di Jason Wasserman Dottore in Medicina e Chirurgia FRCPC
25 aprile 2023
Cos'è la displasia squamosa nel cavo orale?
La displasia squamosa (detta anche displasia epiteliale) è una malattia precancerosa che parte da quella specializzata cellule squamose che ricoprono la superficie interna del cavità orale. Questa zona comprende le labbra, la lingua, il pavimento della bocca, le guance e il palato duro. La displasia squamosa è considerata una malattia precancerosa perché nel tempo può trasformarsi in un tipo di cancro chiamato carcinoma a cellule squamose.
La displasia squamosa nella cavità orale è un tipo di cancro?
No. La displasia squamosa nella cavità orale non è un cancro. È, tuttavia, una condizione precancerosa che può trasformarsi in un tipo di cancro chiamato carcinoma a cellule squamose col tempo.
Quali sono le cause della displasia squamosa nella cavità orale?
La causa più comune di displasia squamosa nel cavo orale è il fumo. Altre cause includono il consumo eccessivo di alcol, la soppressione immunitaria e condizioni infiammatorie come il lichen planus.
Come viene fatta la diagnosi di displasia squamosa nel cavo orale?
La diagnosi di displasia squamosa nella cavità orale viene solitamente effettuata dopo che un piccolo campione di tessuto è stato rimosso in una procedura chiamata a biopsia. La biopsia viene solitamente eseguita perché tu o il tuo medico avete notato un'area di tessuto dall'aspetto anormale all'interno della cavità orale. Il tuo referto patologico dirà probabilmente quale parte della cavità orale è stata campionata nella biopsia. La diagnosi può essere fatta anche dopo che un pezzo di tessuto più grande è stato rimosso in una procedura chiamata an escissione.
Cosa significa se la displasia squamosa è descritta come lieve, moderata o grave?
Nella cavità orale, la displasia squamosa è comunemente suddivisa in tre gradi: displasia squamosa lieve, displasia squamosa moderata e displasia squamosa grave.
Il grado di displasia squamosa è molto importante perché è correlato al rischio di sviluppare un tipo di cancro chiamato carcinoma a cellule squamose in futuro. La displasia squamosa lieve è associata al minor rischio di sviluppare il cancro e coloro che lo sviluppano tendono a svilupparlo dopo molti anni. La displasia squamosa moderata e grave è associata al più alto rischio di sviluppare il cancro e ai pazienti viene generalmente offerto un trattamento per rimuovere la malattia prima che si trasformi in cancro.
I patologi determinano il grado confrontando le cellule anormali nell'area della malattia con quelle sane cellule squamose normalmente si trova nella cavità orale. In particolare, i patologi osservano la dimensione, la forma e il colore delle cellule squamose anormali e il numero di figure mitotiche (cellule che si dividono).
Cos'è un margine e perché i margini sono importanti?
A margine è qualsiasi tessuto che è stato tagliato dal chirurgo per rimuovere l'area anormale del tessuto dal tuo corpo. I tipi di margini descritti nel tuo referto dipenderanno dall'area del cavo orale interessata e dal tipo di intervento chirurgico eseguito. I margini sono generalmente descritti nel referto solo dopo che l'intera area anormale del tessuto è stata rimossa.
Un margine negativo significa che la displasia non è stata osservata in nessuno dei bordi tagliati del tessuto. Un margine è chiamato positivo quando la displasia è visibile all'estremità del tessuto tagliato. Un margine positivo è associato a un rischio maggiore che la displasia si ripresenti nello stesso sito dopo il trattamento.
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