Cromogranina

La cromogranina è una famiglia di proteine ​​che si trovano principalmente in cellule neuroendocrine—cellule specializzate che rilasciano ormoni nel sangue in risposta ai segnali provenienti dal sistema nervoso. I tipi principali sono la cromogranina A, B e C. Queste proteine ​​svolgono un ruolo cruciale nell'immagazzinamento e nel rilascio degli ormoni.

Perché i patologi eseguono il test della cromogranina?

patologi test per la cromogranina per aiutare a identificare e diagnosticare tumori neuroendocrini—escrescenze provenienti da cellule neuroendocrine. Rilevare la cromogranina nei campioni di tessuto può confermare la presenza di questi tumori e aiutare a determinarne il tipo e l'origine.

Come effettuano i patologi il test per la cromogranina?

I patologi usano immunoistochimica per testare la cromogranina. In questo processo, applicano anticorpi specifici a una sottile fetta di tessuto su un vetrino da microscopio. Se è presente la cromogranina, gli anticorpi si legano ad essa, causando il cambiamento di colore delle cellule. Le cellule che cambiano colore sono descritte come "positive", a indicare che contengono cromogranina. Le cellule senza cambiamento di colore sono "negative".

Quali tipi di cellule e tessuti normali saranno positivi alla cromogranina?

Le cellule normali che in genere risultano positive alla cromogranina includono:

• Cellule neuroendocrine nel tratto gastrointestinale: Cellule presenti nello stomaco, nell'intestino tenue e nell'intestino crasso che secernono ormoni come la serotonina e la gastrina.

• Cellule delle isole pancreatiche: Cellule del pancreas, in particolare le cellule beta, che producono insulina.

• Cellule della midollare surrenale: Cellule nella parte interna della ghiandola surrenale che rilasciano adrenalina e noradrenalina.

• Cellule della ghiandola pituitaria: Diverse cellule produttrici di ormoni nella ghiandola pituitaria.

• Cellule tiroidee C: Cellule nella ghiandola tiroidea che producono calcitonina, un ormone coinvolto nella regolazione del calcio.

Quali tipi di tumori saranno positivi alla cromogranina?

Tutti i tumori che derivano da cellule neuroendocrine possono esprimere la cromogranina perché queste cellule contengono naturalmente cromogranina come parte della loro normale funzione di immagazzinamento e rilascio di ormoni.

I tumori comunemente positivi alla cromogranina includono:

• Tumore carcinoide: Questi tumori neuroendocrini a crescita lenta si trovano comunemente nei polmoni o nel tratto gastrointestinale (GI).

• Tumore neuroendocrino ben differenziato: Tumori che assomigliano molto alle normali cellule neuroendocrine e solitamente crescono lentamente.

• Carcinoma neuroendocrino scarsamente differenziato: Tumori aggressivi costituiti da cellule che non assomigliano più alle normali cellule neuroendocrine.

• Carcinoma a piccole cellule: Tumori altamente aggressivi che spesso hanno origine nei polmoni.

• Carcinoma neuroendocrino a grandi cellule: Tumori aggressivi che si riscontrano comunemente nei polmoni, anche se possono insorgere in qualsiasi parte del corpo.

• Carcinoma midollare della tiroide: Un tipo di cancro alla tiroide che ha origine dalle cellule C della tiroide, che producono l'ormone calcitonina.

• Carcinoma a cellule di Merkel: Una forma rara e aggressiva di cancro della pelle derivante dalle cellule neuroendocrine.

• Feocromocitomi e di paragangliomi: Tumori derivanti dalle cellule neuroendocrine associate ai tessuti nervosi.

L'identificazione della cromogranina in questi tumori aiuta i patologi a confermarne l'origine neuroendocrina, garantendo una diagnosi accurata e un trattamento appropriato.