Biopsia aspirativa con ago sottile (FNAB): definizione

29 Agosto 2023

Una biopsia con ago sottile (FNAB) è una procedura medica che utilizza un ago sottile e un'aspirazione per rimuovere una piccola quantità di tessuto o fluido da un'area anomala del corpo. I medici eseguono comunemente questa procedura su aree anomale di tessuto nella ghiandola tiroidea, nelle ghiandole salivari, nel pancreas, nel seno, nei polmoni, nei linfonodi e nella cavità addominale. Il campione di tessuto o fluido viene quindi inviato a un laboratorio dove viene esaminato al microscopio da un patologo. Una volta completato l'esame, il patologo inserisce i risultati in un tipo di rapporto patologico chiamato rapporto citologico.

Cosa mostra una biopsia per aspirazione con ago sottile?

Poiché una biopsia per aspirazione con ago sottile (FNAB) utilizza l'aspirazione per aspirare il campione di tessuto nell'ago, la maggior parte delle strutture normali si rompono in piccoli gruppi di cellule e singole cellule. Per questo motivo, FNAB non è un buon test per esaminare la relazione tra le cellule in un campione di tessuto, ma è molto buono per esaminare le caratteristiche delle singole cellule.

Il tipo e la quantità di cellule visibili al microscopio dipendono dalla sede in cui è stato eseguito il prelievo con ago sottile (FNAB) e dalla patologia che ha causato l'anomalia. I campioni prelevati da un tumore possono mostrare prevalentemente cellule tumorali o solo un piccolo numero di cellule tumorali circondate da cellule normali, come cellule infiammatorie. Nello sfondo può essere presente anche del fluido, come il sangue. Si possono inoltre osservare microrganismi infettivi come batteri e parassiti. I virus sono troppo piccoli per essere visti con un microscopio standard, ma è possibile visualizzare le cellule infette da virus e, in tal caso, si può ricorrere a un test chiamato immunoistochimica per identificarli.

Cosa significa se il mio referto risulta “positivo per tumore maligno”?

La positività per malignità significa che sono state riscontrate cellule cancerose nell'agoaspirato (FNAB). Il tipo di tumore dipenderà dalla sede dell'agoaspirato e dalle caratteristiche microscopiche delle cellule anomale. In alcuni casi, l'anatomopatologo potrebbe eseguire un test aggiuntivo, come l'immunoistochimica, per determinare il tipo di cellule cancerose presenti.

Cosa significa se il mio referto risulta “negativo per tumore maligno”?

Negativo per malignità significa che non sono state osservate cellule tumorali nella biopsia per aspirazione con ago sottile (FNAB). Questo risultato si applica solo all'area del tessuto campionato.

Cosa significa se il mio referto risulta “non diagnostico”?

Non diagnostico significa che il tuo patologo non è riuscito a raggiungere una diagnosi in base al tessuto disponibile. Ciò può accadere se non ci sono abbastanza cellule nel campione o se le cellule non possono essere viste chiaramente perché altri elementi come sangue o muco sono d'intralcio. È importante capire che "non diagnostico" non significa che il campione fosse normale. "Non diagnostico" significa che il campione non può essere interpretato e il medico dovrebbe prendere in considerazione l'esecuzione di un'altra biopsia per ottenere un campione di tessuto migliore.

Un referto della biopsia dell'aspirazione con ago sottile può essere sbagliato?

Una biopsia con ago sottile (FNAB) rimuove solo un campione molto piccolo di tessuto dal corpo. Di conseguenza, la biopsia potrebbe non individuare l’area anormale. Quando ciò accade, il tuo rapporto potrebbe dire che non è stato visto nulla di anormale quando il campione è stato esaminato al microscopio. In questa situazione, il medico può raccomandare di ripetere il test o di eseguire un'altra procedura come una biopsia con ago centrale per ottenere più tessuto da esaminare da parte del patologo.

A proposito di questo articolo

I medici hanno scritto questo articolo per aiutarvi a leggere e comprendere il vostro referto istologico. Contattateci se avete domande su questo articolo o sul vostro referto istologico. Per un'introduzione completa al referto istologico, leggete questo articolo.

Altre risorse utili

Atlante di patologia