Carcinoma non a piccole cellule

Carcinoma non a piccole cellule è un termine usato per descrivere un gruppo di tumori costituiti da grandi cellule. Questo termine viene solitamente applicato ai tumori che iniziano nei polmoni, tuttavia, occasionalmente viene utilizzato anche per i tumori che iniziano in altre parti del corpo. I tumori di questo gruppo rappresentano circa l’85% di tutti i casi di cancro al polmone e sono caratterizzati da un tasso di crescita e diffusione più lenti rispetto a quelli carcinoma a piccole cellule. Questa categorizzazione è fondamentale per determinare l’approccio terapeutico più appropriato.

Tipi di carcinoma non a piccole cellule

Il carcinoma non a piccole cellule è ulteriormente suddiviso in diversi tipi principali, in base al tipo di cellule da cui ha origine il cancro e all’aspetto delle cellule tumorali quando esaminate al microscopio.

I tipi più comuni di carcinoma non a piccole cellule sono:

• Adenocarcinoma: adenocarcinoma è la forma più comune di cancro ai polmoni, soprattutto tra i non fumatori. Ha origine nelle cellule degli alveoli (le minuscole sacche d'aria nei polmoni dove l'ossigeno viene scambiato con l'anidride carbonica nel sangue).
• Carcinoma spinocellulare: Carcinoma a cellule squamose inizia nel cellule squamose, che sono cellule piatte che rivestono l'interno delle vie aeree dei polmoni. È spesso legato a una storia di fumo e tende a localizzarsi nella parte centrale dei polmoni.
• Carcinoma a grandi cellule: Carcinoma a grandi cellule include tumori polmonari che non rientrano in altre categorie, spesso perché le cellule tumorali sono grandi e appaiono anormali al microscopio. Il carcinoma a grandi cellule può crescere e diffondersi rapidamente, rendendolo più difficile da trattare.

Come si fa questa diagnosi?

La diagnosi di carcinoma non a piccole cellule comporta tipicamente una combinazione di valutazione clinica, studi di imaging e valutazione patologica:

• Studi di imaging: radiografie del torace, scansioni TC, scansioni PET e scansioni MRI vengono utilizzate per rilevare anomalie polmonari, valutare le dimensioni e la posizione dei tumori e verificare la presenza di tumori. metastasi (diffusione del cancro ad altre parti del corpo).
• Biopsia: A biopsia è essenziale per confermare la diagnosi di carcinoma non a piccole cellule. I campioni di tessuto possono essere ottenuti attraverso vari metodi, come la broncoscopia, biopsia per aspirazione con ago sottile (FNAB)o biopsia chirurgica. Un patologo esamina quindi questi campioni al microscopio per determinare il tipo specifico di cancro.
• Test molecolari: oltre alla diagnosi istologica, possono essere eseguiti test molecolari del tessuto tumorale per identificare specifiche mutazioni genetiche, riarrangiamenti o espressioni proteiche. Queste informazioni possono aiutare a guidare la terapia mirata e a prevedere la risposta a determinati trattamenti.
• Stadiazione: una volta diagnosticato il carcinoma non a piccole cellule, vengono condotti ulteriori test per determinare lo stadio del cancro, che è cruciale per la pianificazione del trattamento. La stadiazione prevede la valutazione della dimensione del tumore, del coinvolgimento dei linfonodi e se il cancro si è diffuso ad organi distanti.

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