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8 Novembre 2023
PD-L1 (Programmed Death-Ligand 1) è una proteina presente sulla superficie delle cellule normali e sane e di alcune cellule tumorali. Si chiama proteina del punto di controllo immunitario perché agisce riducendo l'attività delle cellule immunitarie chiamate Cellule T che normalmente rilevano le cellule anomale come le cellule tumorali e le rimuovono dal corpo. Le cellule tumorali che esprimono questa proteina sfuggono all’attacco delle cellule T attivando una proteina sulla cellula T chiamata PD-1.
Test per PD-L1
L'espressione di PD-L1 è frequentemente osservata nei tumori dello stomaco, del fegato, dei reni, dell'esofago, del pancreas, dell'ovaio, della vescica, del polmone e della testa e del collo. I medici testano questa proteina per determinare quali pazienti possono trarre beneficio dai trattamenti che mirano al percorso PD-1/PD-L1, come gli inibitori del checkpoint immunitario.
Per testare l'espressione di PD-L1, i patologi in genere eseguono un test chiamato immunoistochimica (IHC) su un campione di tessuto del tumore. In questo test, un anticorpo specifico contro PD-L1 viene applicato alla sezione di tessuto e quindi rilevato utilizzando un anticorpo secondario attaccato a un colorante.
Il livello di espressione proteica viene quindi contato e valutato in base all'intensità e alla percentuale di cellule positive. Per i tumori del polmone, i patologi utilizzano un punteggio chiamato punteggio della proporzione totale (TPS). Per la maggior parte degli altri tipi di cancro, i patologi utilizzano un punteggio chiamato punteggio positivo combinato (CPS).
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