Acido periodico Schiff più diastasi (PAS-D)

MyPathologyReport
11 Novembre 2023

L'acido periodico Schiff più diastasi (noto anche come PAS-D) è a macchia speciale con vari usi da parte dei patologi. Viene generalmente utilizzato in combinazione con la routine ematossilina ed eosina (H&E) diapositiva macchiata.

Gli usi comuni per PAS-D includono:

• mucina intracellulare: PAS-D può aiutare un patologo a distinguere tra glicogeno e mucina. Quando un vetrino colorato con PAS-D viene esaminato al microscopio, la mucina intracellulare (mucina all'interno della cellula) appare rosa brillante o rosso. Al contrario, il glicogeno (che può apparire molto simile alla mucina sul vetrino colorato con H&E di routine) appare bianco. La mucina intracellulare si trova comunemente in un tipo di cancro chiamato adenocarcinoma e questa colorazione può aiutare i patologi a distinguere tra l'adenocarcinoma e altri tipi di cancro che non mostrano mucina intracellulare.
• Infezioni fungine: Questo test consente ai patologi di vedere facilmente i microrganismi fungini come Candida e Pneumocystis perché il PAS-D li fa apparire rosa o rosso brillante quando esaminati al microscopio.
• La malattia di Whipple: La malattia di Whipple è causata dall'infezione con il batterio T. whipplei. I patologi eseguiranno un test PAS-D su campioni di tessuto dell'intestino tenue in pazienti che potrebbero avere la malattia di Whipple. Questo test rende più facile vedere cellule immunitarie specializzate chiamate istiociti che si trovano in gran numero nella malattia di Whipple.
• Malattia del fegato: Il test PAS-D può essere utilizzato per evidenziare una proteina anomala chiamata alfa-1-anti-tripsina nel fegato. I globuli di alfa-1-anti-tripsina sono osservati in una malattia chiamata deficit di alfa-1-anti-tripsina, che colpisce sia il fegato che i polmoni.
• granuli di zimogeno: I granuli di Zymogen sono un pezzo specializzato di macchinari cellulari che si trovano normalmente nel tessuto di tipo ghiandola salivare. Le cellule tumorali in un tipo di cancro delle ghiandole salivari chiamato carcinoma a cellule aciniche conterranno molti granuli di zimogeno e i patologi spesso eseguono questo test per confermare la diagnosi.

Questo test viene spesso eseguito contemporaneamente a un acido periodico Schiff (PAS) vetrino colorato. A differenza del PAS-D, il test PAS non include la diastasi. I patologi eseguono questi due test insieme per cercare il glicogeno all'interno di una cellula. Questi test funzionano bene insieme perché il glicogeno appare rosa sul vetrino colorato con PAS ma chiaro sul vetrino colorato con PAS-D.

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