דוח הפתולוגיה שלך לתאי בלוטה לא טיפוסיים בבדיקת פאפ

מאת ג'ייסון וסרמן MD PhD FRCPC
אוגוסט

תוצאה של תאי בלוטה לא טיפוסיים (AGC) על מריחת פאפ פירושו שחלק מה- תאי בלוטות שנאספו מצוואר הרחם או מהרחם נראים חריגים בבדיקה תחת מיקרוסקופ.

תאי בלוטה בדרך כלל מרפדים את התעלה הפנימית של צוואר הרחם (אנדוצווארוויקס) ואת הרירית הפנימית של הרחם (אנדומטריום). כאשר תאים אלה נראים חריגים, הדבר מעלה את האפשרות למצבים הנעים בין זיהום ל... דלקת לשינויים טרום סרטניים או, בתדירות נמוכה יותר, לסרטן.

מה עושים תאי בלוטה בדרך כלל?

תאי בלוטה מייצרים ריר המסייע בהגנה ובסיכה של צוואר הרחם והרחם. בבדיקת פאפ רגילה, רוב התאים הנראים הם תאי קשקש (התאים השטוחים המכסים את החלק החיצוני של צוואר הרחם), אך ייתכן שיהיו גם קבוצות קטנות של תאי בלוטה מצוואר הרחם או מהרחם.

  • מציאת מספר קטן של תאי בלוטה אנדוקרוויקליים היא נורמלית בכל גיל.

  • מציאת תאי רירית הרחם (מהרחם) היא נורמלית אצל נשים צעירות יותר, אך יכולה להיות חריגה אצל נשים לאחר גיל המעבר.

כיצד נראים תאי בלוטה אטיפיים תחת מיקרוסקופ?

פתולוגים השתמשו במילה "אטיפי" כדי לתאר תאים שנראים שונים מתאים בריאים רגילים. תחת המיקרוסקופ, תאי בלוטה לא טיפוסיים:

  • גדולים מהרגיל תאי בלוטות.

  • יש גרעינים (החלק בתא שמכיל חומר גנטי) שנראים כהים מהרגיל, מאפיין הנקרא היפרכרומזיה.

  • להראות יותר שונות בגודל ובצורה של הגרעין בהשוואה לתאי בלוטה רגילים.

כאשר נראים תאים בלוטיים לא טיפוסיים, הפתולוג ינסה להחליט האם הם מגיעים מהאנדוצוואר (צוואר הרחם) או מהאנדומטריום (הרחם). לפעמים זה לא אפשרי, ולכן הדו"ח עשוי פשוט לציין "תאים בלוטיים לא טיפוסיים".

האם תאי בלוטות לא טיפוסיים מתכוונים לסרטן?

לא בהכרח. בעוד שתאים בלוטיים לא טיפוסיים יכולים להיות סימן לשינויים טרום סרטניים או סרטן, ישנם גורמים אפשריים רבים אחרים, כולל:

  • הַדבָּקָה.

  • דלקת.

  • שינויים הקשורים להריון.

  • טיפול קרינתי קודם לצוואר הרחם או לרחם.

מכיוון שתאים בלוטיים לא טיפוסיים יכולים לפעמים להיות קשורים למצבים חמורים, בדרך כלל מומלץ לבצע בדיקות נוספות כדי לגלות פרטים נוספים.

אילו בדיקות נוספות עשויות להיות מומלצות?

אם נמצאו תאי בלוטה לא טיפוסיים, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על:

  • בדיקת HPV - כי נגיף הפפילומה האנושי (HPV) אם הזיהום מגביר את הסיכון לסרטן צוואר הרחם, ייתכן שהדגימה שלך תיבדק לאיתור הנגיף.

  • קולפוסקופי – הליך בו צוואר הרחם נבדק תחת הגדלה וקטנה ביופסיות נלקחו.

  • ביופסיה של רירית הרחם – במיוחד עבור נשים מעל גיל 35 או נשים לאחר גיל המעבר, ייתכן שתילקח דגימה מהרחם כדי לחפש חריגות.

  • הדמיה או בדיקות נוספות במקרים מסוימים, ניתן להציע אולטרסאונד או הליכים אחרים.

מה המשמעות אם הדוח שלי אומר יחס חיובי ניאופלזמה?

אם הפתולוג סבור שהתאים הבלוטים הלא טיפוסיים נובעים ככל הנראה מגידול אך אינו יכול לקבוע אבחנה חד משמעית מהמחקר מריחת פאפ לבדו, הדו"ח עשוי לומר "נטייה לגידול".

  • ניאופלזמה הוא מונח רפואי שמשמעותו צמיחה לא תקינה של תאים. היא יכולה להיות שפירה (לא סרטנית) או ממאירה (סרטנית).

  • במצב כזה, משמעות הדבר היא שהפתולוג מודאג מסרטן אך יש צורך בבדיקות נוספות כדי להיות בטוח.

שאלות לשאול את הרופא שלך

  • אילו בדיקות נוספות עליי לעשות לאחר תוצאת משטח הפאפ?

  • האם חשבו שהתאים הבלוטים הלא טיפוסיים מגיעים מצוואר הרחם שלי או מהרחם שלי?

  • האם אני צריכה בדיקת HPV, קולפוסקופיה או ביופסיה של רירית הרחם?

  • אילו תסמינים עליי לשים לב אליהם בזמן שאני ממתין לבדיקות נוספות?

  • מה המשמעות של "ניאופלזמה מועדפת" בדוח שלי, וכיצד זה משנה את הצעדים הבאים?

A+ A A-