גוש זקיק שפיר

מאת Adnan Karavelic MD FRCPC
אוקטובר 18, 2022


מהו גוש זקיק שפיר בבלוטת התריס?

המונח 'גוש זקיק שפיר' משמש לתיאור קבוצה של מצבים לא סרטניים ב בלוטת התריס. כל התנאים בקבוצה זו מורכבים מתאי בלוטת התריס פוליקולריים מיוחדים שנראים דומים בבדיקה במיקרוסקופ.

מה גורם לגוש זקיק שפיר?

ישנם מספר מצבים שיכולים לגרום לגוש זקיק שפיר בבלוטת התריס. תנאים אלו כוללים היפרפלזיה נודולרית של בלוטת התריס (ידוע גם כ מחלת זקיקים נודולרית), גוש אדנומטואיד וא אדנומה פוליקולרית. היפרפלזיה פפילרית דיפוזית (מחלת גרייבס) יכולה גם לגרום להתפתחות של גושים זקיקים שפירים מרובים.

מהם התסמינים של גוש זקיק שפיר?

לחולים עם גוש זקיק שפיר יש בדרך כלל בלוטת התריס מוגדלת. לעתים קרובות ניתן לראות או להרגיש את בלוטת התריס המוגדלת בקדמת הצוואר. גושים גדולים מאוד או נוכחות של גושים מרובים עלולים להוביל לקשיי נשימה, במיוחד בשכיבה.

האם יש צורך להסיר גוש זקיק שפיר?

רוב החולים עם אבחנה של גושים זקיקים שפירים לא יזדקקו לטיפול נוסף. עם זאת, ייתכן שיידרש ניתוח להסרת חלק מבלוטת התריס או כולה אם הבלוטה המוגדלת מתחילה להפעיל לחץ על הרקמות הסובבות. שוחח עם הרופא שלך על השלבים הבאים בטיפול שלך.

כיצד מתבצעת האבחנה של גושים זקיקים שפירים?

אבחנה זו נעשית בדרך כלל לאחר הליך הנקרא א שאיבת מחט עדינה (FNAB) מבוצע על גוש או גוש בבלוטת התריס. רקמה זו נשלחת לפתולוג הבודק אותה במיקרוסקופ.

איך נראים התאים בגוש זקיק שפיר מתחת למיקרוסקופ?

כאשר נבדקת תחת המיקרוסקופ, דגימת הרקמה מציגה בדרך כלל תאים זקיקים המסודרים בקבוצות מוצקות ושטוחות הנקראות סדינים. התאים הזקיקים עשויים ליצור גם מבנים קטנים ועגולים, הנקראים מיקרופוליקולים, אך דפוס זה נוטה לכלול רק כמות קטנה מדגימת הרקמה. כמות משתנה של קולואיד קיימת בדרך כלל ברקע. ניתן לתאר את התאים הזקיקים כבעלי גרעינים קטנים, עגולים עד סגלגלים, גרעיניים אחידים כרומטין, חלק גַרעִינִי ממברנות, וכמות מתונה של ציטופלזמה. חלק מהתאים הזקיקים יהיו גדולים יותר ורודים עזים. פתולוגים קוראים לזה תאי הורטה. בנוסף, תאי חיסון מיוחדים כגון מקרופאגים ו לימפוציטים ניתן לראות גם בדגימת הרקמה. תאים אלה נראים בדרך כלל בקבוצות קטנות או מפוזרים ברקע. כל המאפיינים המיקרוסקופיים המתוארים בסעיף זה הם שינויים לא סרטניים התומכים באבחון של גוש זקיק שפיר. עם זאת, לא ניתן להשתמש בהם כדי להבחין בין תנאים ספציפיים בתוך הקבוצה.

גוש זקיק שפיר

גוש זקיק שפיר. תמונה זו מציגה תאים זקיקים מדגימה שאובחנה כ"גוש זקיק שפיר".

משאבים מועילים אחרים

האגודה האמריקנית לבלוטת התריס

A+ A A-