המרטומה של דרכי המרה

מאת אלכסנדרה סטייטס, MD וסטפני ריד, MD FRCPC
מאי 13, 2022


מהי המרטומה של דרכי מרה?

חמרטומה של דרכי המרה היא לא סרטנית כבד גידול המורכב ממרה לא מאורגנת צינוריות. התאים בהמרטומה אינם מאורגנים ואין להם תפקיד. שם נוסף לגידול זה הוא א מתחם פון מיינבורג.

המרטומה של דרכי המרה היא סוג שכיח של גידול כבד הנראה בכ-3-6% מהאוכלוסייה. חלקם עשויים להופיע לפני הלידה במהלך הזמן בהתפתחות העובר כאשר הכבד ודרכי המרה נוצרים לראשונה. רוב המרטומות של דרכי המרה נקראות ספורדיות מכיוון שאין להן סיבה ידועה.

מהם התסמינים של המרטומה של דרכי המרה?

המרטומות של דרכי המרה אינן גורמות לתסמינים כלשהן ונמצאות בדרך כלל במהלך ניתוח לבעיה שאינה קשורה או בנתיחה. רובם קטנים (פחות מ-0.5 ס"מ) וממוקמים ממש מתחת לכיסוי הכבד (קפסולת הכבד). כאשר נבדקים ללא מיקרוסקופ רובם נראים כמו כתם אפור, לבן או ירוק על פני הכבד.

כיצד מאבחנים פתולוגים המרטומה של דרכי המרה?

פתולוגים עושים אבחנה זו על ידי התבוננות בדגימת רקמה מהכבד מתחת למיקרוסקופ. דגימת הרקמה מוסרת בדרך כלל בהליך הנקרא a ביופסיה או כְּרִיתָה.

אם הגידול מתגלה במהלך ניתוח, המנתח שלך עשוי לבקש מפתולוג להסתכל על דגימת רקמה מהגידול תחת המיקרוסקופ. זה נקרא א קטע קפוא או ייעוץ תוך ניתוחי. הליך זה מבוצע מכיוון שיכול להיות קשה להבחין בין חמרטומה של דרכי מרה לסרטן ללא מיקרוסקופ.

איך נראית המרטומה של דרכי מרה מתחת למיקרוסקופ?

במבט תחת המיקרוסקופ, חמרטומה של דרכי מרה נראית כמו אוסף חריג של מרה צינוריות מוקף בכבד הרגיל. דרכי המרה בהמרטומה לרוב גדולות ופחות עגולות מדרכי מרה רגילות. חלק מהצינורות החריגים עשויים להיות מלאים במרה. עם זאת, בניגוד לדרכי מרה רגילות, הצינורות בהמרטומה אינם מחוברים לעץ המרה ולכן המרה אינה יכולה לזרום מתעלות אלו אל מחוץ לכבד.

אילו מצבים קשורים להמרטומות מרובות של דרכי מרה?

מחלת כבד פיברוציסטית היא מצב שבו אדם מפתח חללים חריגים בכבד הנקראים ציסטות. אנשים עם מחלת כבד פיברוציסטית עלולים גם לפתח המרטומות מרובות של דרכי מרה. מצבים אחרים הקשורים להמרטומות מרובות של דרכי מרה כוללים פיברוזיס כבד מולד ומחלת קרולי.

מהו הטיפול בהמרטומה של דרכי מרה?

אין צורך בטיפול ברוב המרטומות של דרכי המרה. עם זאת, אם הרופא שלך מאמין שיש לך מצב, כגון מחלת כבד פיברוציסטית, הוא או היא עשויים להציע לך טיפול.

A+ A A-