דלקת אף כרונית

מאת ג'ייסון וסרמן MD PhD FRCPC
14 בנובמבר 2022


מהי דלקת אף כרונית?

דלקת אף כרונית היא מצב רפואי הנגרם על ידי דלקת של חלל האף והסינוסים הפרנאסאליים. זהו מצב שכיח מאוד המשפיע בדרך כלל על מבוגרים. אנשים עם דלקת רינוס כרונית נוטים יותר לפתח גידול לא סרטני בחלל האף או בסינוסים הפרה-נאסאליים הנקראים פוליפ דלקתי סינונאלי.

חלל האף וסינוסים פרה-אנזאליים

מה גורם לנזלת כרונית?

דלקת אף כרונית יכולה להיגרם מכל מה שמוביל דלקת כרונית של חלל האף והסינוסים הפרנאסאליים כולל אלרגיות, דלקות בדרכי הנשימה העליונות, עישון, סיסטיק פיברוזיס, חשיפה לחומרים מגרים, אי סבילות לאספירין ומחלות אוטואימוניות.

מה ההבדל בין "נזלת" ל"סינוסיטיס"?

המונח rhinosinusitis משמש לתיאור דלקת מערבות גם את חלל האף וגם את הסינוסים. סינוסיטיס לעומת זאת משמש לתיאור דלקת שפוגעת רק בסינוסים. מכיוון שדלקת לעיתים רחוקות משפיעה על הסינוסים ללא חלל האף, הרופאים מעדיפים את המונח rhinosinusitis.

כיצד מאבחנים פתולוגים של דלקת אף כרונית?

האבחנה של rhinosinusitis כרונית נעשית בדרך כלל לאחר הסרת דגימת רקמה קטנה בהליך הנקרא ביופסיה. לאחר מכן, הרקמה נבדקת מתחת למיקרוסקופ על ידי פתולוג.

איך נראית דלקת רינוס כרונית מתחת למיקרוסקופ?

כאשר נבדק תחת המיקרוסקופ, דלקת אף כרונית, הפתולוג שלך יראה מספר רב של תאים דלקתיים לְרַבּוֹת נויטרופילים, אאוזינופילים, תאי פלזמה, ו לימפוציטים בתוך דגימת הרקמה. התאים הדלקתיים נראים בדרך כלל גם ב אפיתל (שכבת הרקמה הדקה המכסה את החלק הפנימי של חלל האף והסינוסים) וה סטרומה (שכבת הרקמה מתחת לאפיתל). פתולוגים משתמשים לפעמים במונח rhinosinusitis אלרגית כרונית כאשר רוב התאים הדלקתיים בתוך הסטרומה הם אאוזינופילים. הסטרומה גם נוטה להיראות לבן מתחת למיקרוסקופ מכיוון שהיא מלאה בנוזל. סוג זה של שינוי נקרא בצקת. תאים דלקתיים כגון נויטרופילים ואאוזינופילים עשויים להיראות גם הם אפיתל על פני הרקמה. כאשר אותם מאפיינים נראים בגידול שבולט מפני השטח של הרקמה, זה נקרא a פוליפ דלקתי סינונאלי.

דלקת אף כרונית

A+ A A-