דוח הפתולוגיה שלך עבור נבוס מולד

מאת Robyn Ndikumana MD BScN ו- Allison Osmond, MD FRCPC
14 בנובמבר 2024

נבוס מולד הוא גידול עור נפוץ ולא סרטני המורכב ממנו מלנוציטים, תאים האחראים לייצור מלנין, הפיגמנט שנותן לעור את צבעו. nevi מולד (הרבים של nevus) נמצאים בדרך כלל בלידה או מתפתחים במהלך שנת החיים הראשונה, וזו הסיבה שהם נקראים "מולדים". שם נוסף לסוג זה של גידול הוא שומה. המונח "שומה" משמש לעתים קרובות לתיאור כל גידול עור של מלנוציטים.

nevi מולד שכיחים יותר אצל אנשים עם עור בהיר, והם יכולים להימצא בכל מקום בגוף, אם כי הם מופיעים לרוב על תא המטען והגפיים.

מה גורם ל-nevus מולד?

נבוס מולד נוצר כאשר מלנוציטים גידול יתר במהלך התפתחות העובר. צמיחת יתר זו מתרחשת בגלל שינויים בגנים ספציפיים השולטים בצמיחת תאים, מה שגורם לצבירי מלנוציטים להתפתח באזור אחד של העור. שינויים גנטיים אלו מתרחשים באופן אקראי ואינם עוברים בתורשה מהורה או נגרמים מכל דבר שהאם עשתה במהלך ההריון.

האם נבוס מולד יכול להפוך למלנומה עם הזמן?

נדיר מאוד שנווס מולד הופך ל סרטן עור, סוג של סרטן עור, לאורך זמן. הסיכון הוא הגבוה ביותר לנביא מולד גדול מאוד (מעל 20 ס"מ), אך גם במקרים אלו הסיכוי לפתח מלנומה נמוך. ניטור שגרתי ובדיקה עצמית יכולים לסייע באיתור כל שינוי שיכול להיות סימנים למלנומה.

עד כמה שכיחים nevi מולד?

נבי מולד שכיחים יחסית, כאשר לכ-1% מהילודים יש נווי מולד קטן. נבי גדול יותר, אלה שמידותיהם מעל 1.5 ס"מ, נפוצים הרבה פחות. נביא מולד ענק, המוגדר ככאלה שגודלו עולה על 20 ס"מ, הם נדירים.

איך נראה נבוס מולד?

nevi מולד יכול להשתנות באופן משמעותי במראה. הם נעים בין קטנים מאוד לגדולים מאוד, עם נבי מולד ענקי בגודל של מעל 20 ס"מ. רוב הנבי המולד הם לא סדיר בצורתם, וצבעם יכול לנוע בין חום בהיר לשחור. זה לא נדיר שצומח שיער מתוך nevus מולד, שהוא מאפיין נורמלי ואינו מצביע על בעיות בריאותיות כלשהן.

כיצד מתבצעת האבחנה הזו?

נבוס מולד מאובחן לעתים קרובות לאחר שהגידול הוסר בניתוח ונשלח ל- a פתולוג לבדיקה. לפעמים, רופא יכול לזהות את הגידול הזה לפי המראה שלו. ובכל זאת, א ביופסיה או לפעמים יש צורך בהסרה כדי לאשר את האבחנה ולשלול מצבי עור אחרים.

תכונות מיקרוסקופיות

כאשר נבדק תחת מיקרוסקופ, לנבוס מולד יש תכונות ברורות המסייעות לפתולוגים לזהות אותו:

• מלנוציטים: הגידול כולל בעיקר מלנוציטים, התאים המייצרים פיגמנט מלנין. תאים אלה מכילים לעתים קרובות פיגמנט מלנין כהה, המעניק לגידול את צבעו.
• מיקום בעור: המלנוציטים בנבוס מולד גדלים בעיקר בדרמיס, שהיא שכבת העור ממש מתחת לפני השטח.
• צמיחה סביב מבנים רגילים: כשהמלנוציטים בנבוס מולד גדלים, הם עשויים להקיף מבנים נורמליים בעור, כגון זקיקי שיער, בלוטות חלב (שמן), עצבים וכלי דם. דפוס גדילה זה אופייני לסוג זה של גידול ועוזר להבדיל אותם משומות אחרות.
• מעורבות של רקמות עמוקות יותר: במקרים מסוימים, מלנוציטים יכולים לצמוח לתוך שכבת השומן שמתחת לדרמיס, המכונה הרקמה התת עורית. תכונה זו שכיחה יותר ב-nevi גדול יותר.