מאת אמילי גובל, MD FRCPC
ספטמבר 2, 2025
An פוליפ אנדוצורבי הוא גידול לא סרטני בצוואר הרחם. גידולים אלה מתפתחים בתוך התעלה האנדו-צווארית, שהיא המעבר המחבר את הרחם לנרתיק.
פוליפים עשויים מבלוטות אנדו-צוואריות המייצרות ריר ומרקמה תומכת הנקראת סטרומההם נקראים פוליפים משום שהם בולטים החוצה מפני השטח, ויוצרים צורה דמוית אצבע או מעוגלת שלפעמים ניתן לראות אותה במהלך בדיקת אגן.
פוליפים אנדו-צוואריים שכיחים מאוד, במיוחד בקרב אנשים בגילאי 30 עד 50, ולעתים קרובות הם מתגלים במקרה במהלך ניתוח שגרתי. מבחן PAP או בדיקת צוואר הרחם.
אנשים רבים עם פוליפים אנדוקרוויקליים אינם סובלים מתסמינים כלל.
כאשר קיימים תסמינים, הם עשויים לכלול:
דימום נרתיקי לא תקין, אשר עלול להתרחש לאחר קיום יחסי מין, בין מחזורים או לאחר גיל המעבר.
הפרשות מהנרתיק, שיכולות להיות שקופות, צהובות או בגוון דם.
דימום שהורגש במהלך בדיקת פאפ או בדיקת אגן.
למרות שתסמינים אלה עשויים להיות מטרידים, פוליפים אנדוקרוויקליים כשלעצמם אינם מסוכנים.
הסיבה המדויקת אינה מובנת במלואה. סבורים כי פוליפים מתפתחים כאשר בלוטות אנדוקרוויקליות גדלות יתר על המידה בתגובה ל... דלקת כרונית, שינויים הורמונליים, או גירוי מקומי של צוואר הרחם. הם שכיחים יותר אצל אנשים שכבר ילדו, אצל אלו עם רמות גבוהות של אסטרוגן, ואצל אנשים עם היסטוריה של זיהומים בצוואר הרחם.
האבחנה של פוליפ אנדוקרוויקלי נעשית בדרך כלל כאשר הפוליפ מוסר ונשלח למרפאה... פתולוג לבדיקה תחת מיקרוסקופ. לפעמים, פוליפים מוסרים משום שהם גורמים לתסמינים, ולפעמים הם מוסרים פשוט משום שנמצאו במהלך בדיקה שגרתית.
תחת מיקרוסקופ, פוליפים אנדו-צוואריים עשויים מפוליפים גדולים המייצרים ריר. בלוטות מוקף סטרומההסטרומה מכילה לעיתים קרובות כלי דם רבים, אשר עשויים להיות בעלי דפנות עבות יותר מהרגיל. במקרים מסוימים, פוליפים אנדו-צוואריים מכילים גם בלוטות רירית הרחם, אשר נמצאות בדרך כלל בתוך הרחם. כאשר שני סוגי הבלוטות קיימים, הגידול נקרא פוליפ מעורב של רירית הרחם והרחם. כמו פוליפים אנדו-צוואריים טיפוסיים, גם סוג זה שפיר.
במקרים נדירים, שינויים טרום סרטניים או סרטן יכולים להתפתח בתוך פוליפ אנדוקרוויקלי. מסיבה זו, כל הפוליפים שמוסרים נבדקים בקפידה תחת מיקרוסקופ על ידי רופא. פתולוג.
במהלך בדיקה זו, הפתולוג שלך יחפש גם מצבים אחרים שיכולים להתרחש בצוואר הרחם, כולל:
אם יימצאו שינויים טרום סרטניים או סרטניים בפוליפ, הם יפורטו בדוח הפתולוגיה, יחד עם המלצות למעקב וטיפול.
רוב הפוליפים האנדוקרוויקליים מטופלים על ידי הסרתם במהלך בדיקת אגן. הסרתם היא בדרך כלל פשוטה, מהירה ומבוצעת במרפאת הרופא. אם הפוליפ אינו גורם לתסמינים, לעיתים אין צורך בטיפול. מכיוון שפוליפים יכולים לחזור מדי פעם, מומלץ לבצע מעקב, במיוחד אם התסמינים חוזרים.
האם הפוליפ הוסר לחלוטין?
האם דוח הפתולוגיה הראה שינויים טרום סרטניים או סרטניים כלשהם?
האם אני זקוק/ה למעקב או טיפול נוסף?
מה עליי לעשות אם אני חווה שוב תסמינים כמו דימום או הפרשות?