דיספלזיה קשקשית קרטיניזת של חלל הפה

מאת ג'ייסון וסרמן MD PhD FRCPC
13 ביולי 2022


מהי דיספלזיה קשקשית קרטיניזית בחלל הפה?

דיספלסיה של קשקש קרטיניזית היא מחלה טרום סרטנית שמתחילה ממתמחה תאי קשקש המכסים את המשטח הפנימי של ה חלל פה. אזור זה כולל את השפתיים, הלשון, רצפת הפה, הלחיים והחך הקשה. דיספלזיה קשקשית קרטיניזת נחשבת למחלה טרום סרטנית מכיוון שהיא עלולה להפוך עם הזמן לסוג של סרטן הנקרא קרצינומה של תאי קשקש.

האם דיספלזיה קשקשית קרטיניזת היא סרטן?

לא. דיספלזיה קשקשית קרטיניזת בחלל הפה אינה סרטן. עם זאת, זהו מצב טרום סרטני שיכול להפוך לסוג של סרטן הנקרא קרצינומה של תאי קשקש לאורך זמן.

מה גורם לדיספלזיה קשקשית קרטיניזת בחלל הפה?

הסיבה השכיחה ביותר לדיספלזיה קשקשית קרטיניזת בחלל הפה היא עישון. סיבות אחרות כוללות צריכת אלכוהול מופרזת, דיכוי חיסוני ומצבים דלקתיים כגון חזזית פלנוס.

כיצד מתבצעת האבחנה של דיספלזיה קשקשית קרטיניזית?

האבחנה של דיספלזיה קשקשית קרטיניזת נעשית בדרך כלל לאחר הסרת דגימה קטנה של רקמה בהליך הנקרא בִּיוֹפְּסִיָה. הביופסיה מבוצעת בדרך כלל מכיוון שאתה או הרופא שלך ראית אזור רקמה בעל מראה לא תקין בתוך חלל הפה שלך. הדו"ח הפתולוגי שלך כנראה יגיד איזה חלק של חלל הפה נדגם בביופסיה. האבחנה יכולה להתבצע גם לאחר הסרת פיסת רקמה גדולה יותר בהליך הנקרא an כְּרִיתָה.

דיספלזיה קשקשית קרטיניזת

תמונה זו מציגה דוגמה לדיספלזיה קשקשית קרטיניזית.

כיצד מדורגים דיספלזיה קשקשית קרטיניזית דרך הפה?

דיספלזיה קשקשית קרטיניזת בחלל הפה מחולקת לדרגות על ידי השוואת התאים הלא תקינים באזור המחלה לתאים הבריאים תאי קשקש נמצא בדרך כלל בחלל הפה. קיימות שתי מערכות שונות לחלוקת דיספלזיה קשקשית קרטיניזית לדרגות. מערכת אחת מחלקת את המחלה לשתי דרגות - דרגה נמוכה ודרגה גבוהה. המערכת השנייה מחלקת את המחלה לשלוש דרגות - קלה, בינונית וחמורה. כאשר נעשה שימוש במערכת שלוש הרמות, דיספלסיה בינונית וחמורה מקובצת לעתים קרובות יחד תחת הקטגוריה "דרגה גבוהה". לדוגמה, אם דו"ח פתולוגי אומר "שלילי לדיספלזיה בדרגה גבוהה", זה אומר שהפתולוג לא ראה דיספלזיה בינונית או חמורה בדגימת הרקמה.

מדוע הציון חשוב לדיספלזיה קשקשית קרטיניזית?

דרגת דיספלזיה קשקשית קרטיניזת חשובה מאוד מכיוון שהיא קשורה לסיכון לפתח סוג של סרטן הנקרא קרצינומה של תאי קשקש בעתיד. דיספלסיה של קשקשת קרטיניזת בדרגה נמוכה או קלה קשורה לסיכון הנמוך ביותר לפתח סרטן ואלו שכן מפתחים סרטן נוטים לפתח אותו לאחר שנים רבות. דיספלזיה קשקשית מתונה וחמורה או בדרגה גבוהה קשורה לסיכון הגבוה ביותר לפתח סרטן ולמטופלים מוצע בדרך כלל טיפול להסרת המחלה לפני שהיא מתקדמת לסרטן.

מה זה שוליים?

A שולים היא כל רקמה שנחתכה על ידי המנתח על מנת להסיר את אזור הרקמה הלא תקין מגופך. סוגי השוליים המתוארים בדוח שלך יהיו תלויים באזור חלל הפה המעורב ובסוג הניתוח שבוצע. השוליים בדרך כלל מתוארים בדוח שלך רק לאחר הסרת כל האזור החריג של הרקמה.

שוליים שליליים פירושו שדיספלסיה לא נראתה באף אחד מהקצוות החתוכים של הרקמה. שוליים נקראים חיוביים כאשר רואים דיספלזיה ממש בקצה הרקמה החתוכה. מרווח חיובי קשור לסיכון גבוה יותר שדיספלסיה תחזור לאותו מקום לאחר הטיפול.

שולים

A+ A A-