דוח הפתולוגיה שלך עבור פיברומה שחלתית

מאת ג'ייסון וסרמן MD PhD FRCPC
יוני 7, 2023

מהי פיברומה שחלתית?

פיברומה שחלתית היא סוג לא סרטני של גידול שחלתי. זה מתפתח מתאי הסטרומה שנמצאים בדרך כלל בתוך השחלה. גידולים אלו יכולים לנוע בגודל של פחות מ-1.0 ס"מ ועד למעלה מ-20 ס"מ.

מהם התסמינים של פיברומה שחלתית?

רוב הפיברומות בשחלות אינן גורמות לתסמינים כלשהם והגידול נמצא במקרה כאשר מבצעים הדמיה של האגן מסיבות אחרות או כאשר השחלה מוסרת מסיבות אחרות. פיברומות שחלות גדולות עלולות לגרום לתסמינים כמו כאב או לחץ בבטן.

כיצד מאבחנים פתולוגים פיברומה שחלתית?

האבחנה של פיברומה שחלתית נעשית לרוב לאחר הוצאת כל השחלה בניתוח ונשלח לפתולוג לבדיקה במיקרוסקופ.

איך נראית פיברומה שחלתית מתחת למיקרוסקופ?

מבחינה מיקרוסקופית, הגידול מורכב מתאי ארוכים דקים הנקראים תאי ציר. תאי הציר מסודרים בדרך כלל בקבוצות מסועפות הנקראות פאסיקלים ומוקפים ברקמת חיבור צפופה שניתן לתאר כהיליניזציה או פיברוטית. מספר קטן של תאי גידול מתחלקים נקרא דמויות מיטוטיות ניתן לראות גם. גידולים גדולים או כאלה שהיו קיימים במשך זמן רב עלולים לעבור סדרה של שינויים ניווניים כולל דימום (דימום לתוך הגידול) וסוג אוטם נֶמֶק (מוות תאים כתוצאה מירידה בזרימת הדם). גידולים בעלי צפיפות גדולה יותר של תאי גידול (מספר התאים באזור נתון של רקמה) נקראים פיברומות תאיות בעוד אלו שמציגות מספר מוגבר של דמויות מיטוטיות נקראות פיברומות תאיות פעילות מיטוטיות.

הפתולוג שלך עשוי לבצע בדיקה שנקראת אימונוהיסטוכימיה כדי לאשר את האבחנה. כאשר מבוצעת אימונוהיסטוכימיה, תאי הגידול בפיברומה של השחלה הם לרוב חיוביים לאינהיבין, קלרטינין, WT1 וקולטני ההורמונים. קולטן לאסטרוגן (ER) ו קולטן פרוגסטרון (PR).