דוח הפתולוגיה שלך עבור ציסטדנומה רירית של השחלה

מאת אמילי גובל, MD FRCPC
יוני 7, 2023

מהי ציסטדנומה רירית?

ציסטדנומה רירית היא סוג לא סרטני של גידול שחלתי. בעוד שגידולים אלו אינם סרטניים, הם יכולים לגדול להיות גדולים מאוד בגודלם ויכולים לגרום לתסמינים משמעותיים עבור חולים רבים.

איך פתולוגים עושים אבחנה זו?

עבור רוב הנשים, האבחנה של ציסטדנומה רירית מתבצעת רק כאשר כל הגידול הוסר בניתוח ונשלח לפתולוג לבדיקה. ניתן להסיר את החצוצרה והרחם בו זמנית.

המנתח שלך עשוי לבקש תוך ניתוח or קטע קפוא התייעצות מהפתולוג שלך. האבחון שנעשה על ידי הפתולוג שלך במהלך הייעוץ התוך ניתוחי יכול לשנות את סוג הניתוח שבוצע או את הטיפול המוצע לאחר השלמת הניתוח.

רוב הגידולים דומים במראה ובתחושה לבלון מלא בנוזל. החלק הפנימי של הגידול עשוי להיות חלל אחד גדול או חללים קטנים רבים מלאים בנוזל. פתולוגים קוראים למרחבים האלה ציסטות.

כאשר הגידול נבדק במיקרוסקופ, הרקמה בחלק הפנימי של הציסטות מורכבת מסוג לא תקין של אפיתל שמייצר נוזל סמיך וג'לטיני הנקרא מוקין. המוצין ממלא את החלק הפנימי של הגידול.

לחלק מהגידולים יהיו דפנות עבות יותר או אזורים מוצקים במרכז הגידול. גידולים אלו מכילים יותר תאים ופחות נוזלים ונקראים cystadenofibromas mucinous. עם זאת, הם עדיין לא סרטניים.

אטיפיה

אטיפיה היא מילה שפתולוגים משתמשים בהם כדי לתאר תאים שנראים שונה מתאים שנמצאים בדרך כלל במיקום זה. רוב הציסטדנומות הריריות אינן מכילות תאים לא טיפוסיים. גידול עם תאים לא טיפוסיים נקרא לפעמים גידול רירי עם אטיפיה מוקדית.

בדיקת משטח הגידול

לרוב הציסטדנומות הריריות יש משטח חיצוני חלק. כל אזור מוצק על פני השטח ייבדק מקרוב מתחת למיקרוסקופ כדי לוודא שהם אינם מכילים תאים חריגים.

התפשטות אפיתל

המשטח הפנימי של רוב הציסטדנומות הריריות מרופדים בשכבה אחת שטוחה של תאים. עם זאת, לחלק מהגידולים יש גידולים קטנים או התפשטות של הרירי אפיתל שגורמים להם להיראות מורכבים יותר כאשר הם בוחנים תחת המיקרוסקופ. אם לגידול יש אזורים עם מאפיינים אלה, הוא עשוי להיקרא גידול רירי עם התפשטות אפיתל מוקדית.