מאת Bibianna Purgina, MD FRCPC
דצמבר 10, 2023
שוואנומה היא סוג לא סרטני של גידול עצבי והסוג הנפוץ ביותר של גידול עצבי במבוגרים. הגידול מורכב מתאי עצב מיוחדים הנקראים תאי שוואן. גידול זה יכול להופיע בכל גיל ובכל מקום בגוף. שוואנומות המתפתחות בתוך האוזניים נקראות נוירומות אקוסטיות. שמות אחרים לגידול זה כוללים neurilemoma ו- neurinoma.
רוב השוואנומות הן ספורדיות, כלומר הרופאים אינם יודעים מדוע הן מתרחשות. עם זאת, אנשים עם התסמונת הגנטית נוירופיברומטוזיס סוג 2 (NF-2) נוטים יותר לפתח גידולים מרובים כתוצאה מאובדן הפעילות התקינה של הגן NF2.
מכיוון שהן גדלות לאט, רוב השוואנומות אינן גורמות לתסמינים כלשהם עד שהגידול הופך גדול מספיק כדי להפעיל לחץ על האיברים והרקמות הסובבים. עם זאת, חלק מהחולים עם סוג זה של גידול חווים תסמינים קלים כגון כאב או עקצוץ באזור הגידול.
שוואנומות הן גידולים לא סרטניים. עם זאת, מספר קטן מאוד של גידולים (פחות מ-5%) יהפכו לסוג של סרטן הנקרא גידול נדן עצב היקפי ממאיר (MPNST) שעות נוספות. גידולים שהופכים לסרטן הם בדרך כלל גדולים מאוד ונמצאים כבר שנים רבות.
בבדיקה מיקרוסקופית, שוואנומות עשויות תאי ציר שנראים דומים מאוד לתאי השוואן המרכיבים עצב תקין. כאשר פתולוגים מבצעים בדיקה הנקראת אימונוהיסטוכימיה, הגידולים צובעים חזק עבור הסמנים S100 ו SOX-10.
רוב השוואנומות נקראות "קונבנציונליות" מכיוון שהן מציגות מאפיינים מיקרוסקופיים אופייניים מאוד. שוואנומות שמראות תכונות מיקרוסקופיות פחות שכיחות נקראות תת-סוגים היסטולוגיים ולכל תת-סוג ניתן שם מיוחד. תת-סוגים היסטולוגיים כוללים שוואנומה עתיקה, שוואנומה תאית, שוואנומה מלנוטית, שוואנומה אפיתליואידית ושוואנומה plexiform.
מאמר זה נכתב על ידי רופאים כדי לעזור לך לקרוא ולהבין את הדו"ח הפתולוגי שלך. צרו קשר אם יש לך שאלות כלשהן לגבי מאמר זה או דוח הפתולוגיה שלך. לקרוא את המאמר הזה למבוא כללי יותר לחלקים של דו"ח פתולוגי טיפוסי.