פיברומטוזיס שטחי

מאת Bibianna Purgina, MD FRCPC
מאי 3, 2022


מהי פיברומטוזיס שטחי?

פיברומטוזיס שטחי הוא גידול לא סרטני המורכב מסוג מיוחד של רקמת חיבור הנקראת רקמה סיבית. ישנם שמות נוספים לפיברומטוזיס שטחי, על סמך היכן בגוף היא מתפתחת. כאשר מצב זה מתפתח בכף היד הוא נקרא Dupuytren's contracture או palmar fibromatosis. במיקום זה, הוא יכול ליצור בליטות קשות על כף היד והתכווצות העור. זה יכול להקשות על הארכת האצבעות. התכווצות של Dupuytren שכיחה יותר בחולים מבוגרים ויכולה להשפיע על שתי הידיים. כאשר מצב זה מתפתח בחלק התחתון של כף הרגל (הסוליה) נקרא פיברומטוזיס פלנטר או מחלת Ledderhose. מצב זה יכול לערב גם את הפין והוא נקרא פיברומטוזיס של הפין או מחלת פיירוני. פיברומטוזיס בפין פוגע בדרך כלל בגברים מעל גיל 40.

כיצד מאבחנים פתולוגים של פיברומטוזיס שטחי?

האבחנה של פיברומטוזיס שטחית נעשית בדרך כלל לאחר הסרת הגידול בהליך הנקרא an כְּרִיתָה. לאחר מכן הרקמה נשלחת לפתולוג הבוחן אותה במיקרוסקופ. ברוב המקרים, בדיקות נוספות כגון אימונוהיסטוכימיה או בדיקות מולקולריות אינן נחוצות כדי לאשר את האבחנה.

פיברומטוזיס שטחי

המראה המיקרוסקופי של פיברומטוזיס שטחי.

איך נראית פיברומטוזיס שטחי מתחת למיקרוסקופ?

כל סוגי פיברומטוזיס שטחי הם שָׁפִיר גידולים (לא סרטניים) וכולם נראים מאוד דומים במבט במיקרוסקופ. האתגר של פתולוגים באבחנה זו הוא שתאי הגידול של פיברומטוזיס שטחי נראים דומים מאוד לתאים המרכיבים רקמה סיבית רגילה. תאים אלו נקראים פיברובלסטים ומיופיברובלסטים. עם זאת, בניגוד לרקמה סיבית רגילה, התאים בגידול זה יוצרים מבנים עגולים קטנים שפתולוגים מכנים גושים. ניתן לראות את הגושים הללו מתחת למיקרוסקופ המאפשר לפתולוג שלך לבצע את האבחנה הנכונה.

מספר תאי הפיברובלסטים והמיופיברובלסטים הללו בגידול משתנה בהתאם לכמה זמן שהגידול נמצא שם. בדרך כלל, לגידולים שהיו שם זמן רב יש פחות תאים. פתולוגים מתארים גידולים אלה כ hypocellular. לעומת זאת, גידולים שיש להם מספר גדול יותר של תאים נקראים תאי.

A+ A A-