דוח הפתולוגיה שלך עבור תסביך פון מייבורג

מאת MD Alexandra States וסטפני ריד MD FRCPC
במרץ 25, 2023

מהו מתחם פון מיינבורג?

קומפלקס פון מיינבורג הוא סוג של גידול כבד לא סרטני הנקרא a חמרטומה. מסיבה זו, שם נוסף למתחם פון מיינבורג הוא חמרטומה של דרכי מרה. פתולוגים מתארים לעתים קרובות תסביך פון מיינבורג כמום כדי להבדיל אותו מסוגים אחרים של גידולים.

קומפלקס פון מיינבורג הוא סוג שכיח של גידול כבד הנראה בכ-3-6% מהאוכלוסייה. חלקם עשויים להופיע לפני הלידה במהלך הזמן בהתפתחות העובר כאשר הכבד ודרכי המרה נוצרים לראשונה. רוב המרטומות של דרכי המרה נקראות ספורדיות מכיוון שאין להן סיבה ידועה.

מהם התסמינים של תסביך פון מיינבורג?

בדרך כלל, קומפלקסים של פון מיינבורג אינם גורמים לתסמינים כלשהם והם נמצאים בדרך כלל במהלך ניתוח לבעיה שאינה קשורה או בנתיחה. רובם קטנים (פחות מ-0.5 ס"מ) וממוקמים ממש מתחת לכיסוי הכבד (קפסולת הכבד). כאשר נבדקים ללא מיקרוסקופ רובם נראים כמו כתם אפור, לבן או ירוק על פני הכבד.

כיצד מאבחנים פתולוגים את תסביך פון מיינבורג?

פתולוגים עושים אבחנה זו על ידי התבוננות בדגימת רקמה מהכבד מתחת למיקרוסקופ. דגימת הרקמה מוסרת בדרך כלל בהליך הנקרא a ביופסיה או כְּרִיתָה.

אם הגידול מתגלה במהלך ניתוח, המנתח עשוי לבקש מפתולוג להסתכל על דגימת רקמה מהגידול במיקרוסקופ. זה נקרא א קטע קפוא או ייעוץ תוך ניתוחי. הליך זה מבוצע מכיוון שיכול להיות קשה להבחין בין תסביך פון מיינבורג לסרטן ללא מיקרוסקופ.

איך נראה מתחם פון מיינבורג מתחת למיקרוסקופ?

במבט תחת המיקרוסקופ, קומפלקס פון מיינבורג נראה כמו אוסף חריג של מרה צינוריות מוקף בכבד הרגיל. דרכי המרה בגידול הן לרוב גדולות ופחות עגולות מדרכי מרה רגילות. חלק מהצינורות החריגים עשויים להיות מלאים במרה. עם זאת, בניגוד לדרכי מרה רגילות, הצינורות בגידול זה אינם מחוברים לעץ המרה ולכן המרה אינה יכולה לזרום מתעלות אלו אל מחוץ לכבד.

אילו תנאים נוספים קשורים למתחמי פון מיינבורג מרובים?

מחלת כבד פיברוציסטית היא מצב שבו אדם מפתח חללים חריגים בכבד הנקראים ציסטות. אנשים עם מחלת כבד פיברוציסטית עלולים גם לפתח יותר מאחד מהגידולים הללו. מצבים אחרים הקשורים ליותר מתסביך פון מיינבורג אחד כוללים פיברוזיס כבד מולד ומחלת קרולי.

מהו הטיפול במתחם פון מיינבורג?

אין צורך בטיפול עבור רוב הגידולים הללו. עם זאת, אם הרופא שלך מאמין שיש לך מצב, כגון מחלת כבד פיברוציסטית, הוא או היא עשויים להציע לך טיפול.