מאת Robyn Ndikumana MD FRCPC
ספטמבר 12, 2025
Xanthelasma (מבוטא זאן-דה-לס-מא) הוא גידול לא סרטני המופיע ככתם רך וצהבהב על העור סביב העיניים, לרוב על העפעפיים. גידולים אלה מורכבים מתאי חיסון מיוחדים הנקראים היסטיוציטים אשר התמלאו בשומן (ליפידים).
מכיוון שקסנתלסמה אינה מזיקה, היא אינה מתפשטת או הופכת לסרטן. עם זאת, נוכחותה יכולה לעיתים לאותת על בעיה בריאותית בסיסית הדורשת טיפול.
קסנתלסמה מתפתחת כאשר שומן מצטבר בתוך היסטיוציטים. זה קורה בדרך כלל אצל אנשים עם כולסטרול גבוה או רמות חריגות אחרות של שומנים בדם.
ייתכן שתהיה לך סיכוי גבוה יותר לפתח קסנתלסמה אם יש לך:
כולסטרול גבוה בדם או טריגליצרידים.
סוכרת.
מצב גנטי כמו היפרכולסטרולמיה משפחתית, הגורם לרמות כולסטרול גבוהות מאוד בגיל צעיר.
למרות שקסנתלסמה כשלעצמה אינה מסוכנת, היא יכולה להיות סימן גלוי לכך שהכולסטרול שלך גבוה מדי, מה שמגביר את הסיכון למחלות לב או שבץ מוחי.
הסיבה העיקרית לכך שקנסתלסמה חיונית היא שהיא יכולה לשמש כסימן אזהרה. אנשים רבים מגלים לראשונה שיש להם כולסטרול גבוה לאחר שהם מפתחים קנסתלסמה.
אם אובחנת כחולה קסנתלסמה, הרופא שלך עשוי להמליץ על:
בדיקת דם לבדיקת רמות כולסטרול וטריגליצרידים.
שינויים באורח החיים, כגון אימוץ תזונה בריאה ופעילות גופנית.
תרופות המסייעות לשליטה בכולסטרול, במידת הצורך.
קסנתלסמה שכיחה ביותר בקרב מבוגרים בגיל העמידה ומבוגרים יותר, במיוחד נשים.
אצל אנשים צעירים יותר, קסנתלסמה פחות שכיחה. כאשר היא מופיעה, היא עשויה להצביע על מצב גנטי, כגון היפרכולסטרולמיה משפחתית, הגורמת להתפתחות רמות כולסטרול גבוהות בילדות או בבגרות המוקדמת.
לעתים קרובות, רופאים יכולים לזהות קסנתלסמה פשוט על ידי התבוננות בה בשל מיקומה ומראהה האופייניים.
לפעמים, ליתר ביטחון, רופא עשוי להסיר דגימה קטנה של הגידול בהליך הנקרא ביופסיההדגימה נשלחת אל פתולוג, אשר בודק אותו תחת מיקרוסקופ כדי לאשר את האבחנה.
כאשר בוחנים אותו תחת מיקרוסקופ, קסנתלסמה מורכבת מתאי חיסון גדולים המכונים היסטיוציטים מוקצפיםתאים אלה נראים נפוחים וחיוורים מבפנים מכיוון שהם מלאים בטיפות שומן זעירות. פתולוגים מתארים אותם כ"קצפיים" מכיוון שהשומן גורם לתאים להיראות בועות, כאילו הם מלאים בקצף שקוף.
היסטיוציטים מוקצפים אלה מתקבצים יחד ממש מתחת לפני העור, ויוצרים את הכתם הצהבהב הרך שניתן לראות סביב העיניים.
האם אני צריך/ה לעשות בדיקת דם כדי לבדוק כולסטרול גבוה או טריגליצרידים גבוהים?
האם הקסנתלסמה שלי יכולה להיות קשורה לסוכרת או למצב אחר?
אילו צעדים אוכל לנקוט כדי להפחית את רמות הכולסטרול שלי?
האם ישנם טיפולים להסרת הגידול מסיבות קוסמטיות אם אני רוצה להיפטר ממנו?
באיזו תדירות עליי להיבדק אצל הרופא שלי לאחר אבחנה זו?