ביופסיה

מאת ג'ייסון וסרמן MD PhD FRCPC
מאי 1, 2022


מהי ביופסיה?

ביופסיה היא הליך כירורגי קל המבוצע כדי להסיר פיסת רקמה קטנה מהגוף. לאחר מכן, דגימת הרקמה נשלחת לפתולוג לבדיקה במיקרוסקופ.

תמונה זו מראה כיצד מתבצעת סוג של ביופסיה הנקראת ביופסיית מחט ליבה.

מה המטרה של ביופסיה?

ביופסיה מבוצעת בדרך כלל על אזור בגוף שנראה לא תקין ומטרת הביופסיה היא לספק הסבר או סיבה לחריגות. ברפואה קוראים לזה אבחנה. לדוגמה, מטופלת עם 'גוש' בשד עשויה לעבור ביופסיה של הגוש על מנת לקבוע אם הגוש אינו סרטני או סרטני. או מטופל עם כאבי בטן עשוי לעבור ביופסיה בקיבה כדי לראות אם הפתולוג יכול לראות כל מצב או מחלה תחת המיקרוסקופ שיכולים להסביר את הכאב. בשני המקרים מסירים רק פיסת רקמה קטנה מאוד ונשלחת לבדיקה פתולוגית.

ניתן לבצע ביופסיות גם כדי לעקוב אחר מצבה של מחלה ידועה או כדי לראות אם הטיפול הצליח. למשל, מטופל עם מחלת קרוהן יעבור ביופסיות במרווחי זמן קבועים למעקב אחר מצב המחלה. לחילופין, מטופלת עם סרטן השד עשויה לעבור ביופסיה לאחר קבלת כימותרפיה כדי לראות אם נותר סרטן כלשהו בשד.

מהן המגבלות של ביופסיה?

ביופסיות לא מבוצעות בדרך כלל כדי להסיר אזור שלם של רקמה לא תקינה או כדי לרפא חולה ממחלה. לדוגמה, ביופסיה שנעשתה למטופל עם 'גוש' בשד לרוב לא תסיר את כל הגוש. הביופסיה מתבצעת פשוט כדי לספק אבחנה. הליך כירורגי נרחב יותר, או כְּרִיתָה או כְּרִיתָה, יבוצע כדי להסיר את כל הגוש.

מכיוון שביופסיה מספקת מידע רק על פיסת הרקמה הקטנה שנדגמה, תמיד ייתכן שחלק מהרקמה שלא נדגמה מכילה מידע חשוב שישנה את האבחנה. מסיבה זו, פתולוגים יבצעו אבחנה רק על סמך מה שהם יכולים לראות בדגימת הרקמה שסופקה להם.

במקרים מסוימים, המשמעות היא שהפתולוג יספק אבחנה חלקית בלבד. לדוגמה, ביופסיה המבוצעת על גידול גדול עשויה לספק רק אבחנה של סרטן מבלי לציין את הסוג המדויק של הסרטן הקיים. כאשר כל הגידול יוסר, כל הרקמה תיבדק ותינתן אבחנה מלאה או סופית.

A+ A A-