סַרטַן הַעוֹר



מלנומה היא סוג של סרטן שמתחיל בתאים הנקראים מלנוציטים. תאים אלו נמצאים בעור ומייצרים מלנין, פיגמנט שנותן לעור את צבעו. מלנוציטים נמצאים גם ברקמות הריריות, כגון רירית הפה, האף והרקטום. מלנומה מתרחשת כאשר תאים אלו גדלים ללא שליטה. סוג זה של סרטן יכול להתפשט לחלקים אחרים בגוף אם לא מטופל מוקדם.

מהם התסמינים של מלנומה?

התסמין השכיח ביותר של מלנומה הוא נקודה חדשה בעור או שינוי בשומה קיימת.

שינויים שיש לצפות בהם כוללים:

  • צורה לא אחידה או גבולות לא סדירים.
  • מספר צבעים או צבע יוצא דופן כמו שחור, כחול או אדום.
  • גודל גדול יותר ממחק עיפרון.
  • שינויים במרקם, כגון הפיכת מחוספס, מורם או קרום.
  • דימום, גירוד או רגישות בשומה.

מלנומה ברקמות הרירית יכולה לגרום לתסמינים שונים, בהתאם למיקום. לדוגמה, בפה, זה עשוי להופיע ככתם כהה או גוש, בעוד בפי הטבעת, זה עלול לגרום לדימום או אי נוחות.

מה גורם למלנומה?

רוב המקרים של מלנומה המערבת את העור נגרמים על ידי נזקי DNA הקשורים לחשיפה אולטרה סגול (UV) מהשמש או מיטות שיזוף. נזק זה גורם לשינויים ב מלנוציטים, מה שגורם להם לגדול ללא שליטה.

עם זאת, לא כל המלנומות נגרמות מחשיפה ל-UV. לדוגמה, מלנומות ברירית, המתרחשות באזורים שאינם חשופים לשמש, נחשבות כנגרמות ממוטציות גנטיות שאינן קשורות לאור UV. הסיבות המדויקות להתרחשות המוטציות הללו עדיין נחקרות.

איזה סוג סרטן הוא מלנומה?

מלנומה היא סוג של סרטן שמתחיל ב מלנוציטים. זהו אחד הסוגים הנפוצים ביותר של סרטן העור. עם זאת, מכיוון שמלנוציטים נמצאים גם ברקמות הריריות, מלנומה יכולה להופיע במקומות כמו העיניים, חלל הפה והרקטום. המשמעות היא שמלנומה היא לא רק סוג של סרטן עור אלא יכולה להיות מסווגת גם כסוג של עין, חלל הפה או סרטן פי הטבעת.

היכן נמצא מלנומה בדרך כלל?

מלנומה נמצאת לרוב בחלקי הגוף החשופים לשמש, כגון הפנים, הידיים, הגב והרגליים. אצל גברים, מלנומה נמצאת בדרך כלל בגב. אצל נשים, הוא נמצא לעתים קרובות על הרגליים. מלנומה יכולה להתפתח גם באזורים פחות חשופים, כמו כפות הידיים, כפות הרגליים או מתחת לציפורניים, במיוחד אצל אנשים עם עור כהה יותר.

איך נראית מלנומה?

מלנומה יכולה להיראות שונה מאדם לאדם, אך לעיתים קרובות היא מופיעה כשומה או כתם לא סדירים.

רופאים משתמשים בכלל "ABCDE" כדי לזהות מלנומות פוטנציאליות:

  • Aסימטריה: חצי אחד של הנקודה אינו תואם את השני.
  • Bסדר: הקצוות אינם אחידים, מסולסלים או מוגדרים בצורה גרועה.
  • Color: לכתם יש צבעים שונים, כגון שחור, חום, אדום או לבן.
  • Diameter: הנקודה גדולה מ-6 מילימטרים (בערך בגודל של מחק עיפרון).
  • Eנפח: הכתם משתנה בגודל, צורה או צבע עם הזמן.

כיצד מתבצעת האבחנה הזו?

האבחנה של מלנומה נעשית על ידי בדיקת הנקודה החשודה וביצוע א ביופסיה. במהלך ביופסיה נלקחת דגימה קטנה של הרקמה ונבחנת במיקרוסקופ על ידי א פתולוג. אם מתגלה מלנומה, ניתן לבצע בדיקות נוספות כדי לקבוע אם היא התפשטה לחלקים אחרים בגוף.

סוגי מלנומה

ישנם מספר סוגים של מלנומה, כולל:

  • מלנומה מתפשטת שטחית: זהו הסוג הנפוץ ביותר. זה בדרך כלל גדל לאט לאורך השכבה העליונה של העור לפני התפשטות עמוקה יותר.
  • מלנומה נודולרית: סוג זה גדל מהר יותר ולעתים קרובות מופיע כגבשושית כהה מוגבהת.
  • מלנומה Lentigo maligna: סוג זה מופיע בדרך כלל אצל מבוגרים על עור פגום שמש, לעתים קרובות על הפנים או הצוואר.
  • מלנומה עדתית של אקרל: סוג זה נפוץ פחות ומופיע על כפות הידיים, כפות הרגליים או מתחת לציפורניים. זה נפוץ יותר אצל אנשים עם עור כהה יותר.
  • מלנומה רירית: סוג נדיר זה מופיע בקרומים הריריים של הגוף, כגון בפה, באף או בפי הטבעת.
  • מלנומה עינית: סוג נדיר זה משפיע על העין.

מהם המאפיינים המיקרוסקופיים של מלנומה?

תחת המיקרוסקופ, תאי מלנומה נראים לרוב גדולים ולא סדירים יותר מהרגיל מלנוציטים. הם עשויים להיות בעלי צורות לא אחידות וגדולות בצורה יוצאת דופן גרעינים (מרכז התא). פתולוגים מחפשים דפוסים מסוימים, כמו תאים שמתפשטים לשכבות עמוקות יותר של העור או יוצרים אשכולות. כתמים מיוחדים או בדיקות, כמו אימונוהיסטוכימיה, ניתן להשתמש כדי לאשר את האבחנה.

למידע נוסף על דוח הפתולוגיה שלך עבור מלנומה

מלנומה פולשנית של העור
לנטיגו מאליגנה
מלנומה Lentigo maligna
מלנומה באתרו של העור
מלנומה רירית של הראש והצוואר
A+ A A-