מטפלזיה

מטפלזיה מתארת ​​תהליך שבו סוג אחד של רקמה תקינה בגוף מוחלף בסוג אחר של רקמה תקינה שאינה נמצאת בדרך כלל באותו מיקום. שינוי זה מתרחש בדרך כלל משום שהרקמה מגיבה ללחץ, גירוי או פציעה מתמשכים. מטפלזיה יכולה להתרחש בחלקים רבים של הגוף, כולל הוושט, הקיבה, שלפוחית ​​השתן, השד, השחלות ורירית הרחם (אנדומטריום).

מה גורם למטפלזיה?

מטפלזיה מתפתחת בדרך כלל כאשר הגוף מנסה להגן על עצמו מפני גירוי כרוני, דלקת, פציעה חוזרת ונשנית, או זיהום מתמשך. הסיבה הספציפית תלויה באזור הפגוע. לדוגמה, ריפלוקס חומצי ארוך טווח יכול להוביל למטפלזיה בוושט, בעוד שזיהומים כרוניים של שלפוחית ​​השתן או גירוי עלולים לגרום למטפלזיה בשלפוחית ​​השתן. מטפלזיה מייצגת את ניסיון הגוף להסתגל ולהיות עמיד יותר ללחץ או פציעה מתמשכים.

האם מטאפלזיה פירושה סרטן?

מטאפלזיה עצמה אינה סרטן. במקום זאת, היא שָׁפִיר שינוי (לא סרטני) הכרוך בסוגי תאים רגילים, אם כי תאים אלה נמצאים במיקום לא תקין. עם זאת, נוכחות של מטפלזיה יכולה לעיתים להצביע על סיכון מוגבר לפתח סרטן בעתיד, במיוחד אם הסיבה הבסיסית (כגון גירוי כרוני או דלקת) נמשכת.

האם מטפלזיה מגבירה את הסיכון לפתח סרטן?

סוגים מסוימים של מטאפלזיה יכולים להגביר את הסיכון לפתח סרטן לאורך זמן, במיוחד אם הסיבה הבסיסית נמשכת. לדוגמה, מטפלזיה של המעי בוושט (הנקרא לעתים קרובות הוושט של בארט) מגביר את הסיכון לפתח סוג של סרטן הנקרא אדנוקרצינומה של הוושטבאופן דומה, מטפלזיה של המעי בקיבה קשורה לסיכון גבוה יותר לסרטן הקיבה. עם זאת, לא כל סוגי המטפלזיה נושאים את אותו הסיכון, והרופא שלך יסייע לקבוע את הסיכון שלך על סמך סוג המטפלזיה והמיקום בגוף.

מה ההבדל בין מטפלזיה לדיספלזיה?

מטפלזיה כוללת שינוי של סוג רקמה תקין אחד לסוג רקמה תקין אחר, והיא בדרך כלל הפיכה אם הגורם מוסר או מטופל. לעומת זאת, דיספלזיה מתאר שינוי חריג במראה, בגודל ובארגון של תאים. דיספלזיה נחשבת לטרום סרטנית מכיוון שלתאים החריגים יש פוטנציאל להפוך לסרטן אם לא מטופלים. בעוד שמטאפלזיה יכולה לפעמים להתקדם לדיספלזיה, מדובר בתהליכים נפרדים, כאשר דיספלזיה מייצגת דאגה חמורה יותר.

כיצד מתבצעת האבחנה הזו?

מטפלזיה מאובחנת בדרך כלל כאשר ביופסיה (דגימת רקמה) נלקחת מהאזור הפגוע ונבדקת תחת מיקרוסקופ על ידי פתולוגהפתולוג שלך מחפש תאים שנראים נורמליים אך שייכים לסוג רקמה שונה מזה הצפוי באותו מיקום. לפעמים, צביעה מיוחדת נוספת או אימונוהיסטוכימיה בדיקות מבוצעות כדי לאשר את סוג התאים ולהבהיר את האבחנה.

מהן כמה דוגמאות נפוצות למטאפלזיה, והיכן הן מתרחשות?

כמה דוגמאות נפוצות למטאפלזיה כוללות:

• מטפלזיה מעיים: סוג זה של מטפלזיה נראה לעיתים קרובות בוושט (ושט בארט) עקב ריפלוקס חומצי כרוני, ובקיבה כתוצאה מדלקת מתמשכת (גסטריטיס כרונית).

• מטאפלזיה קשקשית: סוג זה של מטפלזיה מתרחש לעתים קרובות בדרכי הנשימה של מעשנים עקב גירוי מעשן או בשלפוחית ​​השתן עקב זיהומים כרוניים או גירוי.

• מטפלזיה אפוקרינית: מטפלזיה אפוקרינית נראית בדרך כלל ברקמת השד כשינוי לא סרטני.

• Metaplasia Foveolar: מטפלזיה פובאולרית נמצאת בדרך כלל בקיבה או בתריסריון, ולעתים קרובות קשורה לגירוי או דלקת כרוניים.

• מטפלזיה של הלבלב: סוג זה מופיע בדרך כלל בקיבה או במעי הדק, לרוב כתגובה לדלקת מתמשכת.

• Tubal metaplasia: מטפלזיה צינורית בדרך כלל כוללת את צוואר הרחם או רירית הרחם ומתרחשת עקב גירויים הורמונליים או דלקתיים כרוניים.

איך נראית מטאפלזיה תחת מיקרוסקופ?

תחת המיקרוסקופ, מטפלזיה נראית כתאים רגילים ובריאים למראה המסודרים בצורה מסודרת בשכבות או דוגמאות, אך תאים אלה אינם נמצאים בדרך כלל במיקום הנבדק. לדוגמה, מטפלזיה של המעי בוושט נראה כמו תאי מעיים רגילים (כולל תאי גביע) ולא תאי ושט טיפוסיים. פתולוגים מעריכים בקפידה את סוג התא, את התבנית ואת הארגון כדי לאשר את האבחנה ולשלול מצבים חמורים יותר כגון דיספלזיה או סרטן.