הרחבה חוץ פרנכימלית

אוגוסט

בפתולוגיה, הרחבה חוץ-פרנכימלית (EPE) מתייחסת ל- פלישה (התפשטות) של גידול מעבר למסת הרקמה הראשית (ה פרנכימה) של איבר לתוך הרקמות הסובבות. מונח זה משמש לעתים קרובות בהקשר של מַמְאִיר גידולים (סרטניים) לתיאור צמיחת גידול המשתרעת מעבר לגבול האיבר ואל מבנים או רקמות סמוכים.

מדוע הרחבה חוץ-פרנכימלית חשובה?

• שלב ופרוגנוזה: נוכחות של הרחבה חוץ-פרנכימלית היא גורם חשוב בשלבי סרטן. זה מעיד על מחלה מתקדמת יותר ויכול להשפיע על המטופל פּרוֹגנוֹזָה. לדוגמה, בסרטן הערמונית, הרחבה חוץ-פרנכימלית קשורה לשלב גבוה יותר ומצביעה על גידול אגרסיבי יותר, אשר עשוי להיות בעל סיכון גבוה יותר להישנות ופרוגנוזה כללית גרועה יותר בהשוואה לגידולים המוגבלים בבלוטת הערמונית.
• תכנון טיפול: זיהוי הרחבה חוץ-פרנכימלית יכול להשפיע באופן משמעותי על החלטות הטיפול. זה עשוי לחייב גישת טיפול אגרסיבית יותר, לרבות שילוב של ניתוח, טיפול בקרינה ו/או טיפולים מערכתיים כגון טיפול הורמונלי או כימותרפיה, בהתאם לסוג הסרטן.

זיהוי של הרחבה חוץ פרנכימלית

הרחבה אקסטרה-פרנכימלית מזוהה בדרך כלל באמצעות מחקרי הדמיה לפני הניתוח ומאושרת על ידי בדיקה פתולוגית של דגימות רקמה שהתקבלו במהלך הניתוח. פתולוגים מעריכים את מידת פלישת הגידול מעבר לגבול האיבר על ידי בדיקת הניתוח שולי ורקמות מסביב לנוכחות תאי גידול.

במקרה של סרטן הערמונית, למשל, הפתולוג יחפש עדויות לתאי סרטן הפורצים את הקפסולה של הערמונית ופולשים לרקמות מסביב כמו שלפוחית ​​הזרע, שומן פרי-פרוסטטי או צרורות נוירווסקולריות. במצב זה, הזיהוי של הרחבה חוץ-פרנכימלית באמצעות ניתוח פתולוגי חשוב לשלב מדויק ולהנחיית אסטרטגיות טיפול לאחר ניתוח לניהול הסיכון להתקדמות והישנות הסרטן.

על מאמר זה

רופאים כתבו מאמר זה כדי לעזור לך לקרוא ולהבין את דו"ח הפתולוגיה שלך. צרו קשר אם יש לך שאלות לגבי מאמר זה או דוח הפתולוגיה שלך. לקבלת מבוא מלא לדוח הפתולוגיה שלך, קרא את המאמר הזה.

משאבים מועילים אחרים

אטלס של פתולוגיה