אוגוסט
נמק פיברינואיד הוא סוג ספציפי של רקמה נֶמֶק (מוות תאי) המאופיין בהצטברות של חומר דמוי פיברין בחלל החוץ תאי בתוך הרקמה. צורה זו של נמק מתרחשת בדרך כלל בתגובה לפגיעה בכלי הדם בתיווך חיסוני, כאשר קומפלקסים של אנטיגנים ונוגדנים מצטברים בדפנות כלי הדם, מה שמוביל ל דלקת חריפה ונזק. המונח "פיברינואיד" מתייחס למראה דמוי סיבים של החומר הנמק, הדומה לפיברין, חלבון המעורב בקרישת הדם.
סיבות נפוצות לנמק פיברינואיד
נמק פיברינואיד קשור לעתים קרובות עם:
- תגובות חיסוניות: במיוחד אלה המערבות קומפלקסים חיסוניים (קומפלקסים של אנטיגן-נוגדנים) המושקעים בדפנות כלי הדם, מה שמוביל ל וסקוליטיס (דלקת של כלי הדם). זה נראה במחלות אוטואימוניות כגון זאבת אדמנתית מערכתית (SLE), דלקת מפרקים שגרונית ופוליארטריטיס נודוסה.
- מצבי חירום של יתר לחץ דם: עליות חמורות בלחץ הדם עלולות לגרום לנזק לדפנות כלי הדם, ולהוביל לנמק פיברינואיד.
- רעלת הריון: מצב בהריון המאופיין בלחץ דם גבוה ולעיתים קשור לפגיעה בכלי השליה.
- זיהומים מסוימים: שמובילים לתגובות דלקתיות חמורות יכולים גם לגרום לנמק פיברינואיד.
מראה מיקרוסקופי של נמק פיברינואיד
תחת המיקרוסקופ, נמק פיברינואיד מופיע בתור א הומוגני, משקעים ורודים (אאוזינופיליים) ואמורפיים (חסרי מבנה) בתוך דפנות כלי הדם או בחלל החוץ תאי. הופעה זו נובעת מנוכחותם של פיברין וחלבוני פלזמה אחרים, יחד עם פסולת תא נמקית. האזור הפגוע חסר מבנה תאי טיפוסי של רקמה בריאה, ובמקום זאת מראה חומר אאוזינופילי בהיר זה (עקב צביעת אאוזין). טכניקות צביעה, כגון אלה המשתמשות המטוקסילין ואאוזין (H&E), מדגישים את הניגוד בין החומר הפיברינואידי הוורוד והאמורפי לבין מבני הרקמה שמסביב.
במחלות הפוגעות בכלי הדם, כגון וסקוליטיס, נמק פיברינואיד יכול להוביל להיחלשות של דפנות כלי הדם, שעלול לגרום לדימום או פקקת (קרישי דם), שעלולים לפגוע עוד יותר בתפקוד האיברים. נוכחות של נמק פיברינואיד היא תכונה אבחנתית חשובה במצבים פתולוגיים מסוימים, המספקת תובנה לגבי תהליך המחלה ומנחה החלטות טיפוליות.
על מאמר זה
רופאים כתבו מאמר זה כדי לעזור לך לקרוא ולהבין את דו"ח הפתולוגיה שלך. צרו קשר אם יש לך שאלות לגבי מאמר זה או דוח הפתולוגיה שלך. לקבלת מבוא מלא לדוח הפתולוגיה שלך, קרא את המאמר הזה.
משאבים מועילים אחרים
אטלס של פתולוגיה
העבודה שלנו נתמכת בנדיבות על ידי:
