"גידול פיברומיקסואיד" אינו אבחנה ספציפית אלא מונח תיאורי המתייחס למגוון שָׁפִיר (לא סרטני) או מַמְאִיר גידולים (סרטניים) המאופיינים בנוכחות של רכיבי רקמה סיבית ומיקסואידית. גידולים אלו יכולים להופיע הן ברקמות הרכות והן בעצמות בכל הגוף, והתנהגותם תלויה בשאלה אם הם נקבעים בסופו של דבר כשפירים או ממאירים.
סוגי גידולי פיברומיקסואידים
גידולי פיברומיקסואידים מגוונים בהצגה ובהתנהגות שלהם. ניתן לסווג אותם באופן רחב לאלו המתעוררים ברקמה הרכה ואלו הנוצרים בעצם, לכל אחד מאפיינים והשלכות ייחודיות על הטיפול והפרוגנוזה.
גידולי פיברומיקסואיד המתעוררים ברקמה רכה
- סרקומה פיברומיקסואידית בדרגה נמוכה (LGFMS): LGFMS הוא סוג נדיר של סרטן המופיע בדרך כלל ברקמות הרכות העמוקות של תא המטען, הזרועות והרגליים. זה ידוע בצמיחה האיטית שלו אבל יש לו פוטנציאל להישנות ו גרורות.
- Myxofibrosarcoma: גידול סרטני זה מופיע בשכיחות גבוהה יותר בקרב מבוגרים. הוא מופיע בדרך כלל בגפיים וידוע באגרסיביות המשתנה שלו ובשיעור הישנות הגבוה שלו.
- גידול פיברומיקסואיד אוספי: גידול זה מופיע לעתים קרובות כמסה מוגדלת ללא כאבים. הוא מאופיין בסטרומה הפיברומיקסואידית שלו ובפריפריה מאובנת. רובם אינם סרטניים אך יכולים להופיע סוגים סרטניים.
- פיברומטוזיס מסוג Desmoid: גידול לא סרטני אך אגרסיבי מקומי המראה תכונות סיביות ולעיתים מיקסואידיות, הנובעות בעיקר בשרירים וברקמת חיבור.
- גידול סיבי בודד: נמצא במקומות אנטומיים שונים, גידולים אלה יכולים להפגין מדי פעם מאפיינים מיקסואידיים בתוך המטריצה הסיבית העיקרית שלהם. רובם מתנהגים בצורה לא סרטנית, אבל ישויות סרטניות מתרחשות.
- מיקסומה תוך שרירית: גידול שפיר, מוקסואידי בלבד, המופיע בתוך רקמת השריר.
- ליפומה של תאי ציר: נמצא בדרך כלל ברקמות התת עוריות של הצוואר, הכתפיים והגב, גידולים שפירים אלה עשויים להפגין שינויים מיקסואידים.
גידולי פיברומיקסואיד המתעוררים בעצם
- פיברומיקסומה: גידול שפיר זה מתעורר בעיקר בעצם הלסת (הלסת התחתונה או המקסילה) אך יכול להופיע בעצמות אחרות. הוא כולל תערובת של רקמה סיבית ומיקסואידית, עם דפוס צמיחה איטי בדרך כלל ופוטנציאל נמוך לתוקפנות.
בדיקות אבחון נוספות
המונח גידול פיברומיקסואיד הוא אבחנה מקדימה, ובדרך כלל משתמשים בשילוב של בדיקות כדי לעזור לחדד את האבחנה ולאפשר להגיע לאבחנה סופית וסופית יותר. מבחנים אלו כוללים:
- בדיקות הדמיה: סריקות MRI ו-CT יכולות לסייע בהגדרת מקור הגידול (לדוגמה, רקמה רכה לעומת עצם) והקשר שלו עם הרקמות הסובבות אותו.
- בדיקה פתולוגית: א ביופסיה חיוני לניתוח המאפיינים התאיים של הגידול. הנוכחות של אטיפיה סלולרית, פעילות מיטוטית, ו נֶמֶק עוזר להבחין ביניהם שָׁפִיר ו מַמְאִיר גידולים.
- אימונוהיסטוכימיה (IHC): בדיקה זו משתמשת בנוגדנים כדי לזהות אנטיגנים ספציפיים בתאי הגידול, ועוזרת להבדיל בין סוגים שונים של גידולי פיברומיקסואיד. לדוגמה, LGFMS לעתים קרובות מראה חיוביות עבור MUC4, סמן אבחנתי שלא נמצא בדרך כלל בגידולי רקמה רכה אחרים.
- בדיקות גנטיות: בדיקות גנטיות כגון רצף הדור הבא (NGS) יכול לזהות טרנסלוקציות או מוטציות כרומוזומליות ספציפיות. LGFMS, למשל, קשור לעתים קרובות לגן היתוך שנוצר מטרנסלוקציה בין כרומוזומים 7 ו-16.
- היברידית פלואורסצנטי באתרו (FISH): בדיקה זו יכולה לזהות חריגות גנטיות ספציפיות בתאים, כגון טרנסלוקציות, הקשורות לעיתים קרובות לסוגים מסוימים של גידולים.
על מאמר זה
רופאים כתבו מאמר זה כדי לעזור לך לקרוא ולהבין את דו"ח הפתולוגיה שלך. צרו קשר אם יש לך שאלות כלשהן לגבי מאמר זה או דוח הפתולוגיה שלך. לקרוא את המאמר הזה למבוא כללי יותר לחלקים של דו"ח פתולוגי טיפוסי.
משאבים מועילים אחרים
אטלס של פתולוגיה
העבודה שלנו נתמכת בנדיבות על ידי:
