התיאור הגס בדוח פתולוגיה הוא חלק חשוב המספק תיאור מפורט של המאפיינים הפיזיים של דוּגמָה שהתקבלה במעבדה הפתולוגית לפני שהיא עוברת בדיקה מיקרוסקופית כלשהי. תיאור זה הוא "ברוטו” בכך שהוא מתייחס למה שניתן לראות בעין בלתי מזוינת, ללא עזרת מיקרוסקופ.
מידע נפוץ בתיאור הגס
המידע הכלול בתיאור הברוטו משתנה בהתאם לסוג של דוּגמָה הנבדק והפרוטוקולים הספציפיים הקיימים בבית החולים או במעבדה. עם זאת, הוא מכיל בדרך כלל כמה חלקי מידע מרכזיים:
- סוג ומקור הדגימה: זה כולל את סוג ההליך שבוצע, כמות הרקמה שהתקבלה והיכן היא נלקחה בגוף. לדוגמה, "ביופסיה של השד השמאלי" או "קטע כריתה של המעי הגס".
- גודל, משקל ונפח של הדגימה: מדידות אלו נותנות מושג על הממדים והמסה הכוללים של הדגימה, דבר שיכול להיות חשוב להבנת היקף תהליך המחלה או לתכנון ניתוח.
- צבע, מרקם ועקביות: תיאורים עשויים לכלול צבע (למשל, ורוד, שזוף, חום), מרקם (למשל, חלק, נודולרי, גרגירי) ועקביות (למשל, מוצק, רך, ציסטי). מאפיינים אלה יכולים לספק רמזים לגבי אופי הפתולוגיה הנוכחית.
- מבנים אנטומיים ניתנים לזיהוי: אם הדגימה כוללת מאפיינים אנטומיים הניתנים לזיהוי (למשל, כלי דם, עצבים, חלקי איברים ספציפיים), אלה מצוינים.
- נגעים או חריגות אחרות: כל נגעים גלויים, מסות או חריגות מתוארים בפירוט, כולל גודלם, מיקומם, צבעם וכל מאפיינים ייחודיים אחרים. אם יש מספר נגעים, ניתן לתאר כל אחד בנפרד.
- שוליים: עבור דגימות ניתוחיות, ה שולי (קצוות הדגימה שבה היא נחתכה משאר הרקמה או האיבר) מתוארים. זה חשוב במיוחד בניתוחי סרטן כדי לקבוע אם המחלה הוסרה לחלוטין.
מדוע התיאור הגס חשוב?
סעיף התיאור הגס של דוח פתולוגיה חשוב מכמה סיבות:
- בסיס לבדיקה נוספת: הוא מספק מפת דרכים לבדיקה המיקרוסקופית שלאחר מכן, ועוזר לפתולוגים להחליט באילו אזורים בדגימה להתמקד מתחת למיקרוסקופ.
- בקרת איכות: היא מבטיחה שהדגימה זוהתה ומתועדת כראוי, ומפחיתה את הסיכון לטעויות.
- רמזים לאבחון: למחלות מסוימות יש תכונות גסות אופייניות שיכולות להציע מיד אבחנה או לצמצם את האפשרויות.
- מתאם עם ממצאים קליניים: זה מאפשר לפתולוגים ולמנתחים לתאם את מה שהם רואים בניתוח עם הממצאים הפתולוגיים.
- הערכת שולי ניתוח: עבור דגימות סרטן, התיאור של שולי יכול לאותת מיד אם הניתוח היה מרפא או שאולי נותרו מאחור מחלה.
מי מבצע את התיאור הגס?
ברוב בתי החולים והמעבדות, התיאור הגס נעשה על ידי עוזר פתולוג, איש מעבדה שעבר הכשרה מיוחדת המעביר את תצפיותיהם לפתולוג. באופן ספציפי, התיאור הגס אומר לפתולוג איך הרקמה נראתה לפני שעובדה לבדיקה מיקרוסקופית. תושבי פתולוגיה אנטומית או עמיתים עשויים גם לבצע את התיאור הגס.
על מאמר זה
רופאים כתבו מאמר זה כדי לעזור לך לקרוא ולהבין את דו"ח הפתולוגיה שלך. צרו קשר אם יש לך שאלות לגבי מאמר זה או דוח הפתולוגיה שלך. לקבלת מבוא מלא לדוח הפתולוגיה שלך, קרא את המאמר הזה.
משאבים מועילים אחרים
אטלס של פתולוגיה
העבודה שלנו נתמכת בנדיבות על ידי:
