מה זה Ki-67?

Ki-67 הוא חלבון המצוי ב גרעין, שהוא מרכז הבקרה של כל תא. חלבון זה מופיע רק כאשר התא מתכונן להתחלק וליצור תאים חדשים. תאים הנמצאים במנוחה ואינם מתחלקים אינם מראים Ki-67. כתוצאה מכך, Ki-67 נחשב כסמן לגדילת תאים ופעילותם.

למה קי-67 חשוב?

נוכחותו של Ki-67 מעידה על כך פתולוגים כמה מהר תאים מתחלקים. ברקמות תקינות, רק מספר קטן של תאים מציגים Ki-67 בכל זמן נתון. עם זאת, בגידולים, מספר גבוה של תאים עשוי להיות חיובי ל-Ki-67, כלומר הגידול גדל ומתחלק מהר יותר. מידע זה יכול לעזור לרופאים לקבוע את אגרסיביותו של הגידול.

כיצד פתולוגים בודקים Ki-67?

פתולוגים בודקים Ki-67 באמצעות טכניקה הנקראת אימונוהיסטוכימיה (IHC)בדיקה זו משתמשת בנוגדנים מיוחדים הנצמדים לחלבון Ki-67 בגרעין התאים המתחלקים. כאשר מסתכלים עליהם תחת מיקרוסקופ, תאים המציגים Ki-67 נראים צבועים (חיוביים), בעוד שתאים שאינם מתחלקים נשארים ללא צביעה (שליליים).

פתולוגים מחשבים לעיתים קרובות מדד Ki-67, שהוא אחוז תאי הגידול שתוצאות הבדיקה חיוביות. לדוגמה, אם 30 מתוך 100 תאי גידול מראים צביעה, מדד Ki-67 הוא 30%.

מה המשמעות של מדד Ki-67?

מדד Ki-67 מסייע לפתולוגים להעריך את מידת הצמיחה הפעילה של הגידול:

• מדד Ki-67 נמוך – מספר קטן יותר של תאים מתחלקים. ייתכן שהגידול גדל לאט.

• מדד Ki-67 גבוה – תאים רבים מתחלקים. הגידול עלול להיות אגרסיבי יותר ולגדול מהר יותר.

ערכי הסף המדויקים עבור Ki-67 "נמוך" או "גבוה" יכולים להשתנות בהתאם לסוג הגידול. לדוגמה, בסרטן השד, Ki-67 משמש לעיתים כדי לסייע בהבחנה בין סרטן שצומח לאט לבין סרטן שצומח במהירות. בגידולי מוח ובגידולים נוירואנדוקריניים, Ki-67 ממלא תפקיד חשוב בדירוג הגידול.

מדוע Ki-67 כלול בדוח הפתולוגיה שלי?

בדיקת Ki-67 נכללת לעיתים קרובות בדוחות פתולוגיה עבור סוגים מסוימים של סרטן משום שהיא מספקת מידע על התנהגות הגידול. מדד Ki-67 גבוה יותר עשוי להצביע על צורך במעקב צמוד יותר או בטיפול אגרסיבי יותר, בעוד שמדד נמוך יותר עשוי לתמוך בטיפול פחות אינטנסיבי. הרופא שלך יפרש את תוצאות Ki-67 בהקשר של ממצאים אחרים, כגון סוג הגידול, דרגת המחלה ושלב הגידול.

Ki-67 בתאים שאינם סרטניים

חשוב לדעת ש-Ki-67 לא נמצא רק בגידולים. רקמות בריאות ונורמליות רבות מכילות באופן טבעי קבוצות של תאים מתחלקים המציגים Ki-67. לדוגמה, ב בלוטות לימפהאזורים מיוחדים הנקראים זקיקים מכילים תאי חיסון המתחלקים באופן פעיל כדי לעזור לגוף להילחם בזיהומים. זקיקים אלה מראים לעתים קרובות רמה גבוהה של צביעת Ki-67, למרות שהם תקינים לחלוטין.

משמעות הדבר היא שתוצאה גבוהה של Ki-67 לא תמיד מעידה על סרטן. את התוצאה יש לפרש על ידי פתולוג בהקשר של הרקמה הנבדקת והאם הדגימה מכילה גידול.

שאלות לשאול את הרופא שלך

• מהו מדד Ki-67 בגידול שלי?

• האם רמת Ki-67 אומרת שהגידול שלי גדל לאט או מהר?

• כיצד משפיע Ki-67 על אפשרויות הטיפול שאתה ממליץ עליהן?

• האם Ki-67 משמש לדירוג או לשלב את סוג הגידול שלי?

• האם תוצאת Ki-67 תעזור לחזות את הפרוגנוזה שלי?