מהם קוילוציטים?

קוילוציטים יש לו תאי קשקש שנראים לא תקינים תחת המיקרוסקופ. הם נמצאים לרוב ברקמות נגועות ב- נגיף הפפילומה האנושי (HPV)לתאים אלה מראה ייחודי המסייע לפתולוגים לזהות שינויים הקשורים ל-HPV.

איך נראים קוילוציטים תחת מיקרוסקופ?

כאשר בוחנים אותם תחת מיקרוסקופ, קוילוציטים מראים מספר מאפיינים אופייניים:

• גרעין מוגדל – החלק המרכזי של התא (גרעין) גדול מהרגיל.

• צורה גרעינית לא סדירה – קצוות הגרעין עשויים להיראות לא אחידים או מקומטים.

• ניקוי פרי-גרעיני – ישנו חלל ברור או "הילה" סביב הגרעין.

• קצה תא מעובה – הגבול החיצוני של התא עשוי להיראות בולט יותר.

תכונות אלו יחד יוצרות את המראה הקלאסי של קוילוציטים.

היכן נמצאים קוילוציטים?

קוילוציטים נמצאים בדרך כלל ב אפיתל קשקשי, שהיא הרקמה המצפה משטחים כמו צוואר הרחם, הנרתיק, הפות, הפין, פי הטבעת והגרון. פתולוגים לרוב מתארים קוילוציטים בבדיקות פאפ (דגימות סקר צוואר הרחם) או בביופסיות שנלקחו ממשטחי רירית.

למה קוילוציטים חשובים?

נוכחות של קוילוציטים היא עדות חזקה לזיהום ב-HPV. מאחר שסוגים מסוימים של HPV מקושרים להתפתחות של מצבים טרום סרטניים וסרטן (כגון סרטן צוואר הרחם), מציאת קוילוציטים בדגימה עשויה להוביל לבדיקות נוספות או מעקב צמוד יותר.

עם זאת, קוילוציטים בלבד אינם מעידים על סרטן. הם מצביעים על כך ש-HPV גרם לשינויים גלויים ב תאי קשקש, ורופאים ישקלו ממצאים אחרים כגון דרגת הדיספלזיה (גדילה חריגה) כאשר הם מחליטים מה המשמעות של זה על בריאותך.

אילו מחלות קשורות לקוילוציטים?

קוילוציטים נראים במספר מצבים הנגרמים על ידי זיהום HPV. אלה כוללים:

• קונדילומה אקומינטום (יבלות באברי המין) – גידול שפיר באזור איברי המין או פי הטבעת הנגרם על ידי סוגים נמוכים של HPV.

• פפילומות קשקשיות הקשורות ל-HPV – גידולים שפירים שיכולים להופיע באזורים כמו הפה, הגרון או אזור איברי המין.

• פפילומטוזיס נשימתי חוזר – מצב נדיר בו נוצרים גידולים יבלתיים בדרכי הנשימה, המקושר גם לסוגי HPV בסיכון נמוך.

• נגע קשקשי תוך אפיתל בדרגה נמוכה (LSIL) – מצב טרום סרטני בצוואר הרחם או באתרים ריריים אחרים הקשורים קשר הדוק לנוכחות של קוילוציטים.

• נגע קשקשי תוך אפיתל בדרגה גבוהה (HSIL) – מצב טרום סרטני מתקדם יותר. עדיין ניתן לראות קוילוציטים, אך הם פחות שכיחים ככל שהתאים הופכים לחריגים יותר.

בכל אחד מהמצבים הללו, נוכחותם של קוילוציטים מסייעת לפתולוגים לאשר שינויים הקשורים ל-HPV.

שאלות לשאול את הרופא שלך

• האם נמצאו קוילוציטים בדגימה שלי?

• האם נוכחות של קוילוציטים מעידה על כך שיש לי HPV?

• האם יש לי גם דיספלזיה או שינויים טרום סרטניים?

• אילו בדיקות מעקב או בדיקות נוספות את/ה ממליץ/ה לעשות?

• האם תוצאה זו משנה את תדירות בדיקות הסקר שלי?