בפתולוגיה, המונח טרנספורמציה ממאירה מתאר התפתחות של א מַמְאִיר גידול (סרטני) מא שָׁפִיר גידול (לא סרטני) או מחלה טרום סרטנית. טרנספורמציה ממאירה חשובה מכיוון שהתאים בגידול הממאיר יכולים לצמוח לתוך רקמות סמוכות ו גרורות (להתפשט) לאיברים מרוחקים כגון בלוטות לימפה והריאות.
מצבים שכיחים שיכולים לעבור טרנספורמציה ממאירה
דוגמאות של שָׁפִיר מצבים (לא סרטניים) או טרום סרטניים שיכולים לעבור טרנספורמציה ממאירה כוללים:
- פוליפים במעי הגס: אלו הם גידולים שנמצאים על הציפוי הפנימי של המעי הגס. בעוד שרבים הם שפירים, סוגים מסוימים, במיוחד פוליפים אדנומטיים (אדנומות), יכולים להפוך לסרטן המעי הגס אם לא יוסר.
- קרן עור אקטינית: זהו כתם מחוספס וקשקשי על העור שנגרם על ידי שנים של חשיפה לשמש. זה נחשב למצב טרום סרטני שיכול להפוך ל קרצינומה של תאי קשקש של העור.
- הוושט של בארט: מצב זה נגרם על ידי ריפלוקס חומצה כרונית, כאשר רירית הוושט משתנה כדי להידמות לדופן המעי. זה יכול להוביל ל אדנוקרצינומה של הוושט.
- דיספלזיה צוואר הרחם: מונח זה מתייחס לשינויים חריגים בתאים על פני צוואר הרחם, המתגלים לעתים קרובות באמצעות מריחת פאפ. דיספלסיה בדרגה גבוהה נחשב לקדם סרטני ועלול להתפתח לסרטן צוואר הרחם.
- לוקופלאקיה: זהו כתם לבן שיכול להופיע על הלשון, החלק הפנימי של הלחי או אזורים אחרים בפה. זה קשור לעתים קרובות לעישון או חומרים מגרים אחרים. לוקופלאקיה יכולה להפוך ל קרצינומה של תאי קשקש דרך הפה.
- נבוס דיספלסטי (שומה לא טיפוסית): אלו שומות בעלות מראה יוצא דופן שיכולות להיות גדולות יותר משומות רגילות ובעלות גבולות וצבעים לא סדירים. יש להם סיכון גבוה יותר להפוך ל סרטן עור, סוג מסוכן של סרטן העור.
- היפרפלזיה לא טיפוסית של רירית הרחם: מצב זה כרוך בהתעבות של רירית הרחם ולעתים קרובות נגרם על ידי עודף אסטרוגן ללא פרוגסטרון. אם לא מטופל זה יכול להתקדם לסרטן רירית הרחם.
תכונות מיקרוסקופיות של טרנספורמציה ממאירה
- תאים המשתנים מאוד בגודל ובצורה: ברקמה בריאה, תאים נראים די אחידים. אם תאים מתחילים להיראות שונים מאוד זה מזה, זה יכול להיות סימן לסרטן. פתולוגים מתארים תאים אלה כ פלאומורפי.
- מספר מוגבר של תאים מתחלקים: תאי סרטן לרוב גדלים ומתחלקים מהר יותר מאשר תאים רגילים. פתולוגים יכולים לראות סימנים לחלוקה מהירה זו תחת המיקרוסקופ. תאים מתחלקים בתהליך שנקרא מיטוזה ותא מחלק נקרא א דמות מיטוטית.
- גרעינים חריגים: ה גרעין הוא כמו מרכז הבקרה של התא, המכיל את ה-DNA שלו. בתאים סרטניים, הגרעינים עשויים להיות גדולים יותר או בעלי צורה מוזרה, מה שמעיד על פעילות חריגה. גרעין כהה מהרגיל נקרא היפרכרומטי.
- אובדן מבנה רקמה תקין: לרקמות בריאות יש מבנה מאורגן. סרטן יכול לשבש את הארגון הזה, עם תאים פולשים לאזורים שבהם הם לא שייכים.
- יכולת לפלוש לרקמות סמוכות או ליצור כלי דם חדשים: תאי סרטן יכולים להתנתק מהמקום שבו התחילו לפלוש לתוך הרקמות שמסביב. הם עשויים גם להתחיל ליצור את כלי הדם שלהם כדי להאכיל את עצמם, תהליך הנקרא אנגיוגנזה.