לא פולשני

צוות מילון הפתולוגיה
מאי 29, 2023

מה המשמעות של לא פולשני בדוח פתולוגי?

בפתולוגיה, לא פולשני משמש לתיאור מחלה (בדרך כלל א גידול סרטני) שנותר מקומי ולא התפשט אל הרקמות או האיברים שמסביב. כל סוגי שָׁפִיר גידולים (לא סרטניים) הם בהגדרה לא פולשניים. עם זאת, סוגים מסוימים של שלב מוקדם מַמְאִיר גידולים (סרטניים) נחשבים גם לא פולשניים אם תאי הגידול לא התפשטו לרקמות שמסביב. למשל, לא פולשני קרצינומה מקומית מתייחס לגידול סרטני שמוגבל ל- אפיתל, שכבה דקה של רקמה על פני רוב האיברים.

האם גידולים לא פולשניים יכולים להתפשט לחלקים אחרים בגוף?

לא. בהגדרה, כל הגידולים הלא פולשניים הם מקומיים ואינם מסוגלים להתפשט לחלקים אחרים בגוף.

האם גידול ממאיר יכול להיות לא פולשני?

כן. סוגים מסוימים של גידולים מורכבים מַמְאִיר תאים (סרטניים) אך התאים עדיין לא התפשטו לרקמות שמסביב. עם הזמן, סוג סרטן לא פולשני יכול להפוך לסוג סרטן פולשני.

מהן כמה דוגמאות לסוגי סרטן לא פולשניים?

דוגמאות לסוגי סרטן לא פולשניים כוללות:

• קרצינומה דוקטלית באתרו (DCIS): DCIS הוא סוג לא פולשני של סרטן השד שבו תאי גידול נמצאים רק בתוך הסרטן צינוריות בשד. בהגדרה, הוא לא התפשט מעבר לצינורות אל רקמת השד שמסביב.
• קרצינומה לובולרית באתרו (LCIS): LCIS הוא מצב לא פולשני שמתחיל בבלוטות מייצרות חלב (אונות) של השד. תאי הגידול אינם חודרים לרקמה שמסביב או מתפשטים לאזורים אחרים בגוף כמו סרטן שד פולשני.
• אדנוקרצינומה באתרו של צוואר הרחם: אדנוקרצינומה באתרו הוא צורה לא פולשנית של סרטן צוואר הרחם שבו תאי הגידול נמצאים רק על פני צוואר הרחם ולא התפשטו לרקמות אחרות.
• קרצינומה אורותלית באתר שלפוחית ​​השתן: קרצינומה אורותלית באתרו הוא שלב מוקדם לא פולשני של סרטן שלפוחית ​​השתן שבו תאי גידול נמצאים רק על הציפוי הפנימי של השלפוחית ​​מבלי לפלוש לשכבת השריר או להתפשט.
• אדנוקרצינומה באתר הריאה: אדנוקרצינומה באתרו הוא סוג מוקדם לא פולשני של סרטן ריאות שבו תאי הגידול עדיין מאושרים אל פנים חללי האוויר הקטנים בריאות הנקראים alveoli.
• מלנומה באתר: מלנומה באתרם הוא שלב מוקדם של סרטן העור שבו מלנוציטים חריגים נמצאים בשכבה החיצונית ביותר של העור (אפידרמיס) אך לא התפשטו לשכבות העמוקות של העור (דרמיס ורקמת שומן תת עורית).
• קרצינומה פפילרית urothelial לא פולשנית: זוהי צורה לא פולשנית של סרטן שלפוחית ​​השתן שבה תאי גידול מתחברים יחד ליצירת מבנים דמויי אצבע ארוכות הנקראים פפילות, המוגבלים לציפוי הפנימי של שלפוחית ​​השתן ולא התפשטו לרקמות הסובבות. קרצינומה פפילרית urothelial לא פולשנית מחולקת לשתי דרגות - קרצינומה פפילרית urothelial בדרגה נמוכה ו קרצינומה פפילרית urothelial בדרגה גבוהה עם סבירות גבוהה יותר לפלוש של הטיפוס הגבוה עם הזמן.
• קרצינומה של תאי קשקש באתרו של העור: קרצינומה של תאי קשקש באתרו (המכונה גם מחלת בואן) היא סוג לא פולשני של סרטן עור שבו תאי הגידול נמצאים רק בשכבה החיצונית ביותר של העור (אפידרמיס) ולא התפשטו לשכבות העמוקות יותר של העור (דרמיס ורקמת שומן תת עורית ).