בפתולוגיה, המונח "רבדואיד" משמש לתיאור תאי גידול הדומים לרבדומיובלסטים, שהם תאי שריר שלד לא בשלים. עם זאת, תאים אלו אינם רבדומיובלסטים אמיתיים והגידולים בהם הם מתעוררים אינם קשורים לרקמת השריר. ניתן לראות תאי רבדואידים במגוון רחב של סוגי גידולים ונוכחותם של תאים אלו בגידול קשורה בדרך כלל לגידול עניים. פּרוֹגנוֹזָה.
גידולים המכילים תאים רבדואידים
ניתן למצוא תאי רבדואידים במגוון רחב של גידולים, כולל:
- גידול טרטואידי/רבדואידי לא טיפוסי (AT/RT): גידול אגרסיבי מאוד המופיע בדרך כלל במערכת העצבים המרכזית (CNS) של ילדים צעירים.
- גידול רבדואידי של הכליה: גידול כליות נדיר ואגרסיבי בילדים.
- גידול רבדואיד ממאיר (MRT): תואר במקור בכליה אך יכול להופיע כמעט בכל חלק בגוף, כולל הכבד, העור והרקמות הרכות.
- גידול נדן עצב היקפי ממאיר (MPNST): MPNST הוא סוג של סרקומה הנובעת מתאי עצב. MPNSTs המכילים תאים רבדואידים מתוארים כגידולי טריטון.
- תכונות רבדואידיות בגידולים אחרים: כולל כמה קרצינומות ו סרקומות, כאשר נוכחותם של תאי רבדואידים מסמלת מהלך אגרסיבי במיוחד.
מראה מיקרוסקופי של תאי רבדואידים
תחת המיקרוסקופ, תאי רבדואידים מאופיינים על ידי:
- דיסקוהסיבי (תאים בודדים, לא דבוקים זה לזה).
- גדול, אקסצנטרי גרעינים.
- בולט נוקלאולי.
- מספיק ציטופלזמה שהוא אאוזינופילי (ורדרד עם תקן הוא הַכתָמָה).
- גופים ציטופלזמיים דמויי הכללה, שהם הצטברויות צפופות של חוטי ביניים.
סמנים לזיהוי תאים רבדואידים
אימונוהיסטוכימי סמנים משמשים כדי לסייע בזיהוי תאי רבדואידים ויכולים לכלול:
- סמנים ספציפיים לשרירים (כגון דסמין ו-MyoD1): בעוד שגידולים רבדואידים אינם ממקור שרירי, בדיקת סמנים ספציפיים לשריר כמו דזמין ו-MyoD1 יכולים להיות חשובים באבחנה המבדלת. בדרך כלל לא צפויה חיוביות של Desmin בגידולים רבדואידיים, אך עשויה להיות מוערכת כדי להבדיל בין מאפיינים רבדואידים מאלה של גידולים אמיתיים שמקורם בשריר או כדי לשלול רבדומיוסרקומה, במיוחד במקרים של ילדים.
- אובדן של ביטוי INI1/SMARCB1: זהו מאפיין סימן היכר של גידולים רבדואידים רבים. הגן INI1, הידוע גם בשם SMARCB1, הוא גן מדכא גידולים, ואובדנו קריטי בפתוגנזה של גידולים רבדואידים.
- וימנטין: לעתים קרובות חיובי בגידולים רבדואידים, המשקף את המקור המזנכימלי של תאים אלה.
- סמני אפיתל (כגון ציטוקרטינים): עשוי להיות חיובי בתכונות הרבדואידיות בפנים קרצינומות.
- אנטיגן ממברנה אפיתל (EMA): יכול להראות חיוביות גם בגידולים רבדואידים.
על מאמר זה
רופאים כתבו מאמר זה כדי לעזור לך לקרוא ולהבין את דו"ח הפתולוגיה שלך. צרו קשר אם יש לך שאלות לגבי מאמר זה או דוח הפתולוגיה שלך. לקבלת מבוא מלא לדוח הפתולוגיה שלך, קרא את המאמר הזה.
משאבים מועילים אחרים