סרקומה

סרקומה היא סוג של סרטן שמתחיל ברקמות החיבור של הגוף, הכוללות עצמות, שרירים, שומן, כלי דם ועצבים. רקמות אלו תומכות, מגנות ומספקות מבנה לחלקים אחרים בגוף. סרקומות יכולות להופיע כמעט בכל אזור אך לרוב מופיעות בזרועות, ברגליים ובבטן.

מהם הסוגים השונים של סרקומות?

סרקומות מחולקות באופן כללי לשתי קטגוריות עיקריות: סרקומות של רקמות רכות ו סרקומות של עצמות. יש גם קטגוריה שלישית בשם גידולי תאים עגולים לא מובחנים, הכולל מספר קטן של סרקומות נדירות שיכולות להתפתח ברקמה הרכה או בעצם.

סרקומות רקמות רכות

סרקומות של רקמות רכות מתפתחות ברקמות המקשרות ותומכות בחלקי גוף אחרים, כגון שומן, שרירים, עצבים וכלי דם. גידולים אלה מסווגים על סמך סוג התא שממנו הם נובעים, הנקרא תא המקור. תא המקור הוא הסוג שהופך לסרטני ומוליד את הגידול. להלן תתי הסוגים העיקריים של סרקומות של רקמות רכות:

• גידולים אדיפוציטיים: מקורם בתאי שומן. דוגמאות כוללות ליפוסרקומה מובחנת היטב ו ליפוסרקומה pleomorphic.
• גידולים פיברובלסטיים ומיופיברובלסטיים: אלה נובעים מפיברובלסטים, התאים המייצרים סיבי רקמת חיבור. דוגמאות כוללות myxofibrosarcoma ו dermatofibrosarcoma protuberans.
• גידולי כלי דם: גידולים אלו מתפתחים בתאים המרכיבים את כלי הדם. דוגמה היא אנגיוסקומה.
• גידולים פריציטים (פריוסקולריים).: אלה נובעים מתאים המקיפים את כלי הדם, כגון פריציטים. דוגמה לכך היא ממאיר גידול גלומוס.
• גידולי שרירים חלקים: מקורם ברקמת שריר חלק, כגון ליומיוזרקומה.
• גידולים בשרירי השלד: אלה מתפתחים בשרירי השלד וכוללים עוברי, מכתש, ופלאומורפי רבדומיוזרקומה.
• גידול סטרומה של מערכת העיכול (GIST): תַמצִית נוצר במערכת העיכול ונחשב שמקורו בתאים מיוחדים בדופן מערכת העיכול.
• גידולים כונדרו-אוסוסיים: אלה נוצרים בסחוס או ברקמות הקשורות לעצם בתוך רקמה רכה. דוגמה לכך היא אוסטאוסרקומה חוץ-שלדית.
• גידולי מעטפת עצב היקפית: גידולים אלו מתפתחים בתאים המקיפים עצבים. הנפוץ ביותר הוא גידול נדן עצב היקפי ממאיר (MPNST).
• גידולים של התמיינות לא ודאית: אלו הן סרקומות שאינן מתאימות בקלות לקטגוריות הנ"ל. תא מוצאם אינו ברור. דוגמאות כוללות סרקומה סינוביאלית, סרקומה אפיתליואידית, ו סרקומה של חלק רך במכתשית.

סרקומות של עצמות

סרקומות עצם מתפתחות בעצמות ומסווגות בהתאם לסוגי הרקמות או התאים שהם מייצרים. תת הסוגים העיקריים הם:

• אוסטאוגני: סרקומות אלו מייצרות מטריצת עצם. הדוגמה הנפוצה ביותר היא אוסטאוסרקומה, שיוצרת רקמת עצם חדשה.
• כונדרוגנית: סרקומות אלו מייצרות סחוס. כונדרוסרקומה הוא הסוג הנפוץ ביותר בקטגוריה זו.
• כלי דם: סרקומות אלו מייצרות כלי דם בתוך העצם. אנגיוסרקומה של עצם הוא הסוג הנפוץ ביותר בקטגוריה זו.
• סוגים אחרים: סרקומות עצם מסוימות מייצרות אלמנטים שאינם ספציפיים לעצם, כגון רקמה סיבית או רכיבים תאיים אחרים, אך אינן מתאימות לקטגוריות שלעיל. דוגמאות כוללות כורדומה ו סרקומה פלאומורפית לא מובחנת של עצם.

האם סרקומה שפירה או ממאירה?

סרקומה היא א מַמְאִיר גידול (סרטני), כלומר יש לו פוטנציאל לגדול ולהתפשט לחלקים אחרים בגוף. זה עושה את זה שונה מ שָׁפִיר גידולים (לא סרטניים), שנותרו מקומיים ובדרך כלל אינם מהווים את אותה רמת סכנה. סרקומות יכולות להיות מסכנות חיים, אך מקרים רבים ניתנים לניהול או טיפול יעיל, במיוחד כאשר נתפסים מוקדם.

מהי הפרוגנוזה לאדם עם סרקומה?

השמיים פּרוֹגנוֹזָה עבור אדם עם סרקומה תלוי בגורמים שונים, כולל סוג הסרקומה, גודל הגידול, האם הוא התפשט ועד כמה הסרטן אגרסיבי. אפשרויות טיפול, כגון ניתוח, הקרנות וכימותרפיה, יכולות לשפר את התוצאות. ככלל, ככל שהסרקומה מתגלה מוקדם יותר, כך גדלים הסיכויים להצלחת הטיפול. עם זאת, הפרוגנוזה של כל אדם היא ייחודית ויש לדון בה עם ספק שירותי בריאות.

מה גורם לסרקומה?

הסיבה המדויקת לרוב הסרקומות אינה ידועה, אך מספר גורמים עשויים להגביר את הסיכון לפתח אחת. אלה כוללים:

• תנאים גנטיים: מצבים תורשתיים מסוימים, כגון תסמונת Li-Fraumeni או נוירופיברומטוזיס, מגבירים את הסיכון לסרקומות.
• חשיפה לקרינה: אנשים שעברו טיפול בקרינה עבור סוגי סרטן אחרים עשויים להיות בסיכון מוגבר.
• חשיפה כימית: כימיקלים מסוימים, כמו קוטלי עשבים, נקשרו לסיכון מוגבר לסרקומות.
• דלקת כרונית: לטווח ארוך דלקת יכול להגביר את הסיכון למספר סוגים של סרקומה.

ברוב המקרים, הסיבה לסרקומה אינה ידועה.

באילו סוגי בדיקות משתמשים כדי לאשר את האבחנה?

ניתן להשתמש במספר בדיקות לאבחון סרקומה, כולל:

• בדיקות הדמיה: צילומי רנטגן, סריקות CT ו-MRI יכולות לספק תמונות מפורטות של הגידול, לעזור לרופאים להעריך את גודלו ומיקומו.
• ביופסיה: ביופסיה כולל הסרת דגימה קטנה של רקמה מהגידול ובדיקתה במיקרוסקופ כדי לקבוע אם הוא סרטני. זוהי הבדיקה החשובה ביותר לאישור אבחנה של סרקומה.
• בדיקות גנטיות: לחלק מהסרקומות יש מוטציות גנטיות ספציפיות שניתן לבדוק אותן, מה שעוזר לאשר את האבחנה ולהנחות החלטות טיפוליות.

בדיקות נוספות עשויות להיעשות כדי לבדוק אם הסרקומה התפשטה לאיברי גוף אחרים.

על מאמר זה

מאמר זה נכתב על ידי רופאים כדי לעזור לך לקרוא ולהבין את הדו"ח הפתולוגי שלך. צרו קשר אם יש לך שאלות לגבי מאמר זה או דוח הפתולוגיה שלך. לקבלת מבוא מלא לדוח הפתולוגיה שלך, קרא את המאמר הזה.

משאבים מועילים אחרים

אטלס של פתולוגיה