אקטין שריר חלק (SMA) הוא חלבון המצוי בתאי השריר החלק, האחראי על תנועות לא רצוניות בגוף, כמו התכווצות כלי הדם ומערכת העיכול. פתולוגים השתמש בבדיקות מיוחדות כדי לזהות SMA ברקמות, שיכולות לעזור להם לאבחן סוגים מסוימים של גידולים ומצבים הכוללים שריר חלק או תאים בעלי תכונות דומות.
אילו סוגי תאים בדרך כלל מבטאים SMA?
SMA נמצא בעיקר בתאי שריר חלק, הממוקמים באזורים כמו כלי דם, דפנות המעיים והרחם. זה נמצא גם ב תאי מיואפיתל, תאים מיוחדים ברקמות כמו בלוטות הרוק והשד. בנוסף, SMA יכול להתבטא בסוגי תאים מסוימים אחרים, כגון פיברובלסטים ו-myofibroblasts, אשר ממלאים תפקיד בריפוי פצעים ותיקון רקמות.
אילו סוגי גידולים מבטאים SMA?
SMA מתבטא בגידולים שונים הנובעים משריר חלק, תאי מיואפיתל, וסוגי תאים אחרים בעלי תכונות דמויות שריר חלק. גידולים אלה יכולים להיות שָׁפִיר (לא סרטני) או מַמְאִיר (סַרטָנִי).
גידולים שפירים (לא סרטניים) המבטאים SMA:
- ליומיומה: גידול שפיר המורכב משריר חלק, שנמצא לרוב ברחם או במערכת העיכול.
- מיואפיתליומה: גידול שפיר הנובע מ תאי מיואפיתל נמצא בדרך כלל בבלוטות הרוק.
- אנגיוליומיומה: גידול שפיר המורכב משריר חלק וכלי דם כאחד.
- אדנומה פלומורפית: גידול שפיר בבלוטת הרוק המכיל לרוב תאי מיואפיתל המבטאים SMA.
- פיברומטוזיס: גידול שפיר של פיברובלסטים ומיופיברובלסטים שיכולים לבטא SMA.
- אנגיומיוליפומה (PEComa): גידול שפיר שנמצא בדרך כלל בכליות, מורכב מכלי דם, שריר חלק ושומן.
- דלקת נודולרית: גידול שגדל במהירות אך שפיר של פיברובלסטים ומיופיברובלסטים שיכולים לבטא SMA.
גידולים ממאירים (סרטניים) המבטאים SMA:
- ליאומיוסרקומה: סרטן הנובע מתאי שריר חלק, הנמצאים בדרך כלל ברחם או ברקמות הרכות.
- קרצינומה של מיואפיתל: מַמְאִיר גידול הנובע מ תאי מיואפיתל נמצא בדרך כלל בבלוטות הרוק או בעור.
- קרצינומה של אדנואיד: גידול ממאיר המתפתח לעיתים קרובות בבלוטות הרוק ויכול לבטא SMA במרכיב המיואפיתל.
- קרצינומה אפיתל-מיואפיתל: סרטן נדיר הנובע משניהם אפיתל ותאי מיואפיתל, שנמצאים לעתים קרובות בבלוטות הרוק.
- גידול מיופיברובלסטי דלקתי (IMT): גידול המורכב מ-myofibroblasts שיכול לבטא SMA ועלול להיות בעל פוטנציאל ממאיר.
- גידול סטרומה של מערכת העיכול (GIST): גידול של מערכת העיכול שיכול לבטא SMA, במיוחד בתתי סוגים ספציפיים.
- סרקומה סינוביאלית: סרטן נדיר שמתפתח לעתים קרובות ליד מפרקים ויכול לבטא SMA במקרים מסוימים.
כיצד בודקים פתולוגים ל-SMA?
פתולוגים השתמש במבחן שנקרא אימונוהיסטוכימיה (IHC) לחפש SMA בדגימות רקמה. בבדיקה זו מטופלת חתיכת רקמה קטנה בנוגדנים מיוחדים הנקשרים לחלבון SMA. אם הרקמה מכילה SMA, הנוגדנים יגרמו לתאים לשנות את צבעם, מה שהפתולוג יכול לראות במיקרוסקופ. תוצאה חיובית פירושה שהתאים מבטאים SMA, בעוד שתוצאה שלילית פירושה שהם לא. בדיקה זו עוזרת לפתולוג לקבוע אם לגידול יש שריר חלק או תאים דמויי שריר חלק.
מתי הפתולוגים מבצעים את הבדיקה הזו?
פתולוגים מבצעים בדיקה זו כדי לאשר נוכחות של שריר חלק או תאי מיואפיתל בגידול. הוא משמש לעתים קרובות כדי להבחין בין סוגים שונים של גידולים, במיוחד כאשר האבחנה אינה ברורה. לדוגמה, בדיקת SMA מועילה בעת אבחון גידולים כמו ליאומיומה, ליומיוזרקומה, או גידולי מיואפיתל, שכן הם עוזרים לאשר את סוג התאים המרכיבים את הגידול.
על מאמר זה
רופאים כתבו מאמר זה כדי לעזור לך לקרוא ולהבין את דו"ח הפתולוגיה שלך. צרו קשר אם יש לך שאלות לגבי מאמר זה או דוח הפתולוגיה שלך. לקבלת מבוא מלא לדוח הפתולוגיה שלך, קרא את המאמר הזה.
משאבים מועילים אחרים
אטלס של פתולוגיה
העבודה שלנו נתמכת בנדיבות על ידי:
