מאת ג'ייסון וסרמן MD PhD FRCPC
דצמבר 10, 2024
A דו"ח פתולוגיה הוא מסמך רפואי המתאר בדיקה של רקמות, תאים או נוזלים שנלקחו במהלך הליך רפואי כגון ביופסיה, מבחן PAP, או ניתוח. הוא כולל פרטים על הבדיקות שבוצעו ולעיתים מספק אבחנה - הסבר רפואי למה שנמצא. א פתולוג, רופא המתמחה באבחון מחלות על ידי לימוד דגימות אלה, כותב דו"ח זה.
איזה מידע יש בדוח פתולוגיה?
המידע בדוח פתולוגיה תלוי בהליך ובדגימה. הפריסה והניסוח יכולים להשתנות בין בתי חולים, אך רוב הדוחות כוללים את הסעיפים הבאים:
- זיהוי המטופל: שמך, תאריך לידה, מין ולפעמים הכתובת שלך מופיעים בראש.
- מספר בית חולים או מעבדה: מספר ייחודי שהוקצה לך כדי לשמור על הרשומות שלך מסודרות.
- רופא מפנה: שם הרופא שהזמין את הבדיקה, כגון רופא המשפחה, המנתח או האונקולוג.
- היסטוריה רפואית: הערה קצרה לגבי הסיבה לביצוע הבדיקה, כגון תסמינים או מצבים ספציפיים שהרופא ביקש מהפתולוג לחפש.
- מקור דגימה: מתאר מהיכן נלקחה הדגימה וכיצד היא נאספה, כגון א ביופסיה או ניתוח.
- אִבחוּן: זהו הסעיף החשוב ביותר, המסביר את הממצאים והאם זוהו מחלה, מצב או חריגה.
סעיפים נוספים בדוח פתולוגיה
- תיאור ברוטו: מתאר את המראה של הדגימה ללא מיקרוסקופ, כולל גודל, צורה, צבע וכל חריגות גלויות.
- בדיקה מיקרוסקופית: מסביר מה נראה תחת המיקרוסקופ, כולל פרטים על תאים או רקמות לא תקינים.
- תגובות: מספק פרטים נוספים או הבהרות, כגון כיצד ומדוע בוצעה אבחנה או מדוע ייתכן שיהיה צורך בבדיקות נוספות.
- דוח תקציר: אם אובחנת כחולה בסרטן, חלק זה מסכם פרטים מרכזיים, כמו גודל וסוג הגידול, דרגת הגידול והאם הוא התפשט.
- תוֹסֶפֶת: מפרט מידע נוסף שנוסף לאחר סיום הדוח, כגון תוצאות מבדיקות נוספות.
מהו החלק החשוב ביותר בדוח הפתולוגי?
השמיים סעיף אבחון הוא החשוב ביותר מכיוון שהוא מסכם את הממצאים ומספק הסבר לתסמינים או למצב שלך. זה עשוי לומר שהדגימה תקינה, להראות שינויים הקשורים לטיפול, או לאשר מחלה ספציפית. אם יש לך שאלות לגבי סעיף זה, שוחח עם הרופא שלך. למידע נוסף על האבחון שלך, בקר באתר שלנו ספריית אבחון.
מה עלי לעשות אם אני מוצא טעות בדוח הפתולוגי שלי?
אם אתה מבחין בטעות, כגון איות שגוי של שמך או היסטוריה קלינית שגויה, הודע לרופא או לפתולוג. הם יכולים לתקן את הדוח כדי להבטיח את דיוקו.
מדוע חשוב הדו"ח הפתולוגי?
דוח הפתולוגיה שלך מספק מידע מפורט על מצבך, ועוזר לך ולצוות הבריאות שלך להחליט על האבחנה, הטיפול והמעקב שלך. הבנה ודיון בדוח שלך עם הרופא שלך הם צעד חשוב במסע הטיפול שלך.
מה תפקידו של הפתולוג?
פתולוג הוא רופא מומחה המאבחן מחלות על ידי חקר רקמות, תאים ונוזלי גוף תחת מיקרוסקופ. הם חלק קריטי מצוות הבריאות שלך, הפועלים מאחורי הקלעים כדי לסייע בזיהוי מצבים כגון סרטן, זיהומים ומחלות דלקתיות. הפתולוג כותב את הדו"ח הפתולוגי, המספק לרופא שלך את המידע הדרוש כדי להנחות את הטיפול שלך. הם עשויים גם לשתף פעולה עם רופאים אחרים, כגון אונקולוגים או מנתחים, כדי להמליץ על אפשרויות טיפול על סמך האבחנה שלך.
כיצד מעבדים את דגימת הרקמה?
לאחר נטילת דגימת רקמה במהלך א ביופסיה או ניתוח, הוא נשלח למעבדה הפתולוגית לעיבוד. להלן השלבים העיקריים:
- קבעון: הדגימה נשמרת בתמיסה מיוחדת (בדרך כלל פורמלין) למניעת ריקבון.
- הטבעה: הרקמה משובצת בשעווה פרפין כדי להקל על החיתוך לפרוסות דקות.
- חתך: פרוסות דקות של הרקמה נחתכות ומניחות על שקופיות זכוכית.
- מכתים: השקופיות מוכתמות בצבעים (כגון המטוקסילין ואאוזין, או H&E) כדי להדגיש חלקי רקמה שונים.
- בדיקה מיקרוסקופית: הפתולוג בוחן את השקופיות תחת מיקרוסקופ כדי לחפש חריגות.
כל שלב מבטיח שהרקמה נשמרת ומוכנה לבדיקה מדויקת.
מה המשמעות של בדיקות מיוחדות?
לפעמים, מבוצעות בדיקות נוספות ברקמה כדי לספק מידע נוסף. אלה כוללים:
- אימונוהיסטוכימיה: משתמש בנוגדנים כדי לזהות חלבונים ספציפיים בתאים. זה יכול לעזור לאשר את סוג הגידול או לזהות סמנים ספציפיים לטיפול.
- בדיקה מולקולרית: בדיקות כגון רצף הדור הבא לחפש מוטציות גנטיות או שינויים בתאי הגידול שעשויים להנחות טיפול ממוקד.
בדיקות אלו הן לרוב קריטיות בקביעת תוכנית הטיפול הטובה ביותר למצבך.
כיצד עלי להתכונן לדיון על הדו"ח שלי?
הנה כמה טיפים שיעזרו לך להתכונן:
- עיין בדוח שלך: קרא את דוח הפתולוגיה שלך ורשום את כל השאלות שיש לך.
- תביא תמיכה: שקול להביא בן משפחה או חבר לפגישה שלך. הם יכולים לעזור לך לרשום הערות או לשאול שאלות.
- בקשו הבהרה: אם מונחים רפואיים מבלבלים, בקש מהרופא שלך להסביר אותם בשפה פשוטה יותר.
- התמקד במידע מרכזי: שימו לב לסעיף האבחון ולכל בדיקות נוספות או המלצות טיפוליות.
נטילת תפקיד פעיל בהבנת הדוח שלך יכולה לעזור לך להרגיש בטוח יותר לגבי הטיפול שלך.
האם אוכל לקבל חוות דעת נוספת על דוח הפתולוגיה שלי?
כן, אתה יכול לבקש חוות דעת שנייה על דוח הפתולוגיה שלך. חוות דעת נוספת יכולה להיות מועילה אם:
- האבחנה אינה ברורה או נדירה.
- הממצאים עשויים להשפיע באופן משמעותי על תוכנית הטיפול שלך.
- אתה רוצה ביטחון לגבי האבחנה והטיפול שלך.
כדי לבקש חוות דעת שנייה, בקש מהרופא שלך לשלוח את השקופיות הפתולוגיות שלך ולדווח לפתולוג אחר או לבית חולים. חלק מהחולים מבקשים גם חוות דעת שנייה במרכזי סרטן מיוחדים. תהליך זה יכול לספק שקט נפשי ולהבטיח שהאבחון ותוכנית הטיפול שלך יהיו מדויקים ככל האפשר.
כיצד להשתמש ב-MyPathologyReport.ca כדי ללמוד עוד על דוח הפתולוגיה שלך
MyPathologyReport.ca הוא משאב יקר ערך שנועד לעזור לך להבין את דוח הפתולוגיה שלך. הוא מציע הסברים ברורים וידידותיים למטופלים של מונחים רפואיים ואבחונים נפוצים שנמצאים בדוחות פתולוגיים. שני כלים מרכזיים באתר יכולים להיות מועילים במיוחד: ה ספריית אבחון ו מילון פתולוגיה.
- ספריית אבחון: סעיף זה מספק הסברים מפורטים על אבחנות נפוצות רבות שאתה עשוי למצוא בדוח הפתולוגיה שלך. כל מאמר מפרק את משמעות האבחנה, כיצד היא נעשית ומה היא עשויה להיות משמעות עבור הטיפול שלך.
- מילון פתולוגיה: כלי זה מסביר מונחים וביטויים רפואיים המשמשים לעתים קרובות בדוחות פתולוגיה. אתה יכול להשתמש בו כדי לחפש מילים או קיצורים לא מוכרים, כגון "שוליים" או "אימונוהיסטוכימיה". המילון מציע הגדרות ודוגמאות פשוטות כדי להקל על ההבנה של הדוח שלך.
על ידי שימוש במשאבים אלה, תוכל להבין טוב יותר את הדו"ח שלך ולהרגיש בטוח יותר בדיון על האבחון ותוכנית הטיפול שלך עם הרופא שלך. אם יש לך שאלות נוספות, צוות הבריאות שלך תמיד שם כדי לספק הדרכה נוספת.
אנו גאים לשתף פעולה עם:
העבודה שלנו נתמכת בנדיבות על ידי:
