内軟骨腫

Ashley FlamanMDとBibiannaPurgina MDFRCPCによる
2023 年 11 月 10 日


内軟骨腫は、以下で構成される一般的な非癌性骨腫瘍です。 軟骨。 内軟骨腫は通常、手または足の骨に見られますが、体内のほぼすべての骨に発生する可能性があります。 通常、若者と中年の成人が罹患します。 非常にまれではありますが、すべての軟骨腫のうちごく一部 (1% 未満) が、 軟骨肉腫 時間をかけて。

内軟骨腫の症状は何ですか?

ほとんどの場合、内軟骨腫は症状を引き起こさず、別の理由で画像検査 (X 線や CT スキャンなど) を行ったときに発見されることがよくあります。 それらが症状を引き起こす場合、患部の痛みまたは拡大が最も一般的です.

内軟骨腫の原因は何ですか?

ほとんどの内軟骨腫は、IDH1 または IDH2 の遺伝子の突然変異 (遺伝子変化) に関連しています。 変化した遺伝子は異常なタンパク質の産生を引き起こし、その結果、時間の経過とともに腫瘍が増殖します。

この診断はどのように行われますか?

診断は、小さな組織サンプルがと呼ばれる手順で除去された後に行うことができます 生検 または腫瘍全体がと呼ばれる手順で除去されたとき 切除 または掻爬。 場合によっては、画像の外観が独特であるため、組織検査なしで診断を下すことができます。 それらは癌性ではなく、多くは非常にゆっくりと成長するか、まったく成長しないため、一部の患者は外科医と一緒に腫瘍を切除しないことを選択する場合があります。

内軟骨腫は顕微鏡下でどのように見えますか?

顕微鏡下では、内軟骨腫は軟骨を作る細胞である軟骨細胞と呼ばれる特殊な細胞で構成されています。 内軟骨腫の軟骨細胞とマトリックス(軟骨細胞を取り巻く組織)は、正常な軟骨と非常によく似ています。 腫瘍の端では、腫瘍と周囲の正常な骨組織との間に明確な境界があります。 この機能は重要です。なぜなら、骨肉腫の一種は 軟骨肉腫 顕微鏡下では内軟骨腫に似ていることがあります。

内軟骨腫とは対照的に、軟骨肉腫の腫瘍細胞が周囲の骨に拡散して破壊するため、軟骨肉腫と正常な骨の境界はあまり明確ではありません。 この正常な骨への広がりは、レントゲンなどの画像検査でも見ることができます。 このため、内軟骨腫の診断を下す前に、病理医が X 線やその他の画像検査の結果を見て、骨の破壊がないことを確認することもあります。

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