子宮頸部上皮内腺癌

エミリー・ゲーベル医学博士FRCPC
2023 年 9 月 25 日

子宮頸部の上皮内腺癌とは何ですか？

上皮内腺癌 (AIS) は、子宮頸部の前癌疾患です。 から始まる病気 腺 の一部で 子宮頸部 子宮頸管内膜と呼ばれます。 治療しないと、AIS は子宮頸がんの一種になる可能性があります。 子宮頸部腺癌.

上皮内腺癌は子宮頸癌の一種ですか?

いいえ、AIS は子宮頸がんの一種ではありません。 しかし、これは前がん状態であり、時間の経過とともに子宮頸がんと呼ばれるタイプに変わる可能性があります 子宮頸部腺癌.

上皮内腺癌と子宮頸管内腺癌の違いは何ですか?

AIS は非侵襲的な状態であり、異常な細胞が子宮頸部の表面にある上皮と呼ばれる組織の薄い層にのみ見られることを意味します。 対照的に、 子宮頸部腺癌、腫瘍細胞は範囲を超えて広がっています 上皮 と呼ばれる組織の層に 間質.

子宮頸部の上皮内腺癌の原因は何ですか？

子宮頸部のAISの最も一般的な原因は、 ヒトパピローマウイルス（HPV）。 HPVは、子宮頸部の細胞に感染する性感染症ウイルスです。 感染すると、細胞は一連の遺伝的変化を起こし、AISの発症につながる可能性があります。 子宮頸部のHPVによって引き起こされる他の状態は次のとおりです。 子宮頸部腺癌, 低悪性度扁平上皮内病変（LSIL）, 高悪性度扁平上皮内病変（HSIL）, 扁平上皮がん（SCC）.

病理学者はどのようにして子宮頸部の上皮内腺癌の診断を下しますか？

AISの診断は通常、子宮頸部からいくつかの細胞が除去された後に行われます。 パパニコロー検査。 組織のより大きなサンプルが除去された後に診断を行うこともできます 生検 or 切除次に、病理医が顕微鏡下で組織を検査します。

p16とは何ですか？なぜそれが重要なのですか？

高リスクタイプに感染した細胞 ヒトパピローマウイルス（HPV） と呼ばれるタンパク質を大量に生成する p16。 あなたの病理医はと呼ばれるテストを実行するかもしれません 免疫組織化学 異常な細胞内のp16を探します。 このテストは、AISの診断を確認し、顕微鏡でAISのように見える他の状態を除外します。 AISのほとんどすべての症例は、p16に対して陽性または反応性です。これは、病理学者が癌細胞でp16タンパク質を見たことを意味します。

マージンとは何ですか？

A マージン 腫瘍を体から取り除くために外科医が切除しなければならない組織です。 腫瘍全体を体から取り除くために外科的処置を受けた場合、病理学者は辺縁を綿密に調べて、組織の切断端にがん細胞がないことを確認します。 切断された組織の端にAISが見られる場合、マージンは陽性と見なされます。 辺縁でAISを見つけると、腫瘍がその場所に戻って成長するリスクが高まります。

レポートに記載されているマージンの数と種類は、体から腫瘍を取り除くために実行される手順の種類によって異なります。 パパニコロウ塗抹標本および小さな生検組織サンプルにはマージンがありません

一般的なマージンは次のとおりです。

• 子宮頸管内縁–これは子宮頸部が子宮の内側と出会う場所です。
• 子宮頸部縁–これは子宮頸部の底であり、膣に最も近いものです。
• 間質縁–これは子宮頸部の壁の内側の組織です。