Matthew Magyar MD、Karam Ramotar PhD、Vincent Deslandes MD PhD FRCPC 著
2023 年 3 月 9 日
COVID-19とは何ですか？
COVID-19 は、 ウイルス 重症急性呼吸器症候群コロナウイルス 2 (SARS-CoV-2) と呼ばれます。 このウイルスは、コロナウイルスとして知られるウイルスの大きなファミリーの一部です。 コロナウイルスファミリーには、さまざまな種類のウイルスが含まれており、人間に病気を引き起こすものもあれば、動物に病気を引き起こすものもあります。 SARS-CoV-2 は、重症急性呼吸器症候群 (SARS) および中東呼吸器症候群 (MERS) を引き起こすコロナウイルスと非常に密接に関連しています。
COVID-19の症状は何ですか？それが体にどのように影響するのですか？
今日入手可能な証拠によると、COVID-19を発症するほとんどの人は、咳、発熱、低エネルギー、筋肉痛、味覚や嗅覚の喪失などの軽度の症状を経験します。 あまり一般的ではない症状には、喉の痛み、鼻水、鼻づまりなどがあります。 SARS-CoV-2に感染した多くの人は、まったく症状を経験しません。
呼吸困難などのより重篤な症状は、高齢の患者や、心血管疾患、糖尿病、肺疾患、癌、慢性腎臓病、臓器または骨髄移植の病歴などの既存の病状のある患者に発症する可能性があります。 肥満の人や喫煙者も重篤な病気のリスクが高くなります。 まれではありますが、一部の若い人々では、追加の危険因子なしに重篤な疾患が発症することもあります。
COVID-19の人は、と呼ばれるタイプの肺損傷を発症する可能性があります 肺炎 それは呼吸不全につながる可能性があります。 これらの人々は、状態が改善するまで入院する必要があるかもしれません。 重度の病気の人は、医師の診察なしに死亡する可能性があります。 軽度の症状のある人は治療を必要とせず、7〜14日以内に完全に回復します。
重度の病気の人では、COVID-19は血栓を発症するリスクの増加にも関連しています。 血栓が脚の静脈に関係している場合、それらは深部静脈血栓症と呼ばれます。 血餅が脚から肺に移動すると、肺塞栓症と呼ばれる生命を脅かす状態を引き起こす可能性があります。
COVID-19のワクチン
現在、COVID-19に利用できる特定の治療法はありませんが、複数あります ワクチン 現在開発されています。 これらのワクチンは、COVID-19の蔓延を減らすのに安全で効果的です。 予防接種を受けた人は、ウイルスに感染して軽度の症状を示す可能性がありますが、重度の病気を発症したり、入院を必要としたりする可能性ははるかに低くなります。
医師はコロナウイルスをどのように検査しますか？
人が感染するためには、ウイルスが体内に入り、細胞内に侵入する必要があります。 細胞内に入ると、ウイルスは細胞の機構を利用して新しいウイルスを作ります。 人間の細胞と同様に、ウイルスには感染した細胞の内部に見られる独自の遺伝物質があります。 医師は、SARS-CoV-19にのみ見られる遺伝物質を探すことによってCOVID-2を検査します。
SARS-CoV-2は通常、鼻の後ろ（鼻咽頭）、喉、および肺の細胞に感染します。 人がSARS-CoV-2に感染しているかどうかを確認するために、医師は綿棒を使用して鼻または喉の後ろから細胞のサンプルを採取します（下の写真を参照）。 テストは完了するのに約5秒かかり、多くの人が不快だと感じていますが、痛みを伴うことはないはずです。 その後、サンプルはウイルスをテストする研究所に送られます。
ラボテストはどのように機能しますか？
ほとんどのラボでは、ポリメラーゼ連鎖反応（PCR）と呼ばれるテストを使用してSARS-CoV-2を探します。 このテストでは、「核酸配列」と呼ばれる非常に特殊なウイルス遺伝物質を探します。 これらの配列は遺伝子の一部であり、特定のタンパク質を構築するために使用されるレシピのような遺伝物質のセクションです。 このテストでは、ウイルスに固有の核酸配列に付着するように特別に設計されたプライマーと呼ばれる小さな遺伝物質を使用します。 シーケンスに固執するプライマーは、ウイルスが発見されたことをテストマシンに伝えるより多くの遺伝物質を作成するために使用されます。
このテストの結果はどのように報告されますか？
この種のテストでは、次のXNUMXつの結果が得られます。
- 検出されず：サンプルにウイルスは見つかりませんでした。 これは陰性のテスト結果と見なされます。
- 検出された：サンプルにウイルスが見つかりました。 これは、陽性のテスト結果と見なされます。
- 「無効」 –テストを正常に完了できませんでした。 この結果は、ウイルスがサンプルで検出されなかったことを意味するものではありません。 無効なテストを繰り返す必要があります。
懸念されるバリアント (VOC)
ウイルスが人間の細胞内で増殖すると、ウイルスの遺伝子コードに変化を引き起こす小さなミスが発生します。 偶然にも、これらの変化 (「変異」と呼ばれる) の一部がウイルスの拡散に役立つ可能性があります。 これらの変化または変異が発生した場合、新しい株または「変異体」が元のウイルスよりも感染力が強くなる可能性があるため、注意深く監視する必要があります。 この概念は、自然進化の概念に似ています。 現在、元のウイルスよりも速く拡散できる SARS-CoV-2 の亜種がいくつかあります。
パンデミックが始まって以来、公衆衛生当局はこれらの変化を追跡してきました。 新しい菌株がより伝染性であるか、より重篤な疾患を引き起こすか、ワクチンによって与えられる保護を逃れる可能性があることが示された場合、それらは「懸念される変異株」（VOC）と呼ばれ、患者はより厳密に追跡されます。
ラボは同じ機器を使用し、同じテストを実行して、元のSARS-CoV-2ウイルスとその亜種を探します。 この結果は、ラボレポートに次のいずれかとして表示されます。
- SARS-CoV-2 VOC S遺伝子変異が「検出」されました： これは、懸念のある変異株（VOC）がサンプルで見つかったことを意味します。
- SARS-CoV-2 VOC S遺伝子変異「検出されない」： これは、懸念される変異株（VOC）がサンプルで見つからなかったことを意味します。
この情報は、これらの亜種の蔓延を評価および防止するための集団レベルでの介入を導くため、公衆衛生当局にとって重要です。 現時点では、元のウイルスを持っているか、特定の亜種を持っているかは、受けるケアに影響を与えません。
テスト陽性
感染していて、体がウイルスの新しいコピーを生成している場合、人は陽性となる可能性があります。 ほとんどの人にとって、これは病気の初期に症状が出たときに起こります。 他の人々は、症状が始まる前に陽性と判定されます。 これらの人々はまだ伝染性であり、他の人にウイルスを広めないように予防策を講じる必要があります。 ウイルスが不活性になった後に存在しなくなるウイルスの遺伝物質の断片をテストが探すため、まだ症状がある病気の終わり近くの人々は、テストが陰性になる可能性があります。 このため、検査結果が陽性の人は、症状が続いていても再検査する必要はありません。
人はコロナウイルスに感染し、検査で陰性になる可能性がありますか？
まれですが、COVID-19の人はSARS-CoV-2の検査で陰性になる可能性があります。 考えられる理由のXNUMXつは、病気の初期に検査が行われすぎて、検査で検出されるのに十分なウイルスを作っていないことです。 別の考えられる理由は、綿棒が正しく実行されておらず、鼻または喉の後ろから十分な細胞がサンプリングされなかったことです。
結果を受け取るまでどのくらいかかりますか？
これは、テストの実行に使用されるマシンのタイプと、お住まいの地域でテストされる人数によって異なります。 組織サンプルを受け取った後、ほとんどのタイプの機械は24〜48時間で結果を出すことができます。 ただし、常に実行されているテストの数によっては、さらに時間がかかる場合があります。 結果を受け取るまでにかかる時間については、医師または地域の保健当局に確認してください。
動画： COVID-19テストはどうなりますか？
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