軟部組織筋上皮腫の病理報告書

Jason Wasserman MD PhDFRCPCによる
2023 年 8 月 3 日

筋上皮腫とは何ですか?

筋上皮腫は、非癌性の軟部組織腫瘍の XNUMX つです。 これは、筋肉、軟骨、結合組織などの軟組織内の細胞から生じる特殊な筋上皮細胞で構成されています。 この腫瘍を同様の名前の腫瘍と混同しないでください。 筋上皮腫 それは唾液腺から始まります。

筋上皮腫は通常どこに発生しますか?

軟部組織の筋上皮腫のほとんどは、腕、脚、または肩の周囲に発生します。 あまり一般的ではない場所には、頭、首、胸などがあります。 まれに、腫瘍が骨の内部で発生することがあります。

筋上皮腫は癌の一種ですか?

いいえ、筋上皮腫は 良性 (非癌性) タイプの腫瘍。

筋上皮腫の原因は何ですか?

軟部組織のほとんどの筋上皮腫には、遺伝子 EWSR1 が関与する遺伝子変異が含まれています。 現時点では、医師らはこの遺伝子変異がなぜ起こるのか分かっていません。

筋上皮腫の症状は何ですか?

筋上皮腫の症状は、通常、ゆっくりと成長する痛みのない腫瘤です。

筋上皮腫はどのように診断されますか?

筋上皮腫の診断は、病理学者が腫瘍の組織を顕微鏡で検査した後に行うことができます。

軟部組織の筋上皮腫を顕微鏡で見るとどのように見えますか?

顕微鏡で検査すると、軟部組織の筋上皮腫は完全に筋上皮細胞で構成されています。 腫瘍細胞は次のように見えるかもしれません スピンドル (長くて細い)、 類上皮 (丸くてつながっている)、または 形質細胞様 （に似ている 形質細胞）。 ザ 間質 腫瘍細胞を取り囲む（結合組織）は次のように説明されることがあります。 粘液様、コンドロミキソイド、または 線維性。 腫瘍細胞は通常、ほとんど存在しません 細胞学的異型 の三脚と 有糸分裂像 （細胞が分裂して新しい細胞を生み出すこと）はほとんど見られません。

診断を確認するために他にどのような検査を行うことができますか？

免疫組織化学

免疫組織化学（IHC） は、病理学者が腫瘍細胞内のタンパク質やその他の化学物質などのマーカーを確認できる検査です。 マーカーを作る（または発現する）細胞は陽性または反応性と呼ばれ、マーカーを作らない細胞は陰性または非反応性と呼ばれます。 軟部組織の筋上皮腫に対して免疫組織化学を行うと、通常、腫瘍細胞は次のようなマーカーに対して陽性になります。 パンサイトケラチン, S100, SOX10、GFAP。

次世代シーケンシング

次世代シーケンス (NGS) は、病理学者が腫瘍内の遺伝子変化を探すことを可能にする検査です。 軟部組織の筋上皮腫に対して次世代シーケンスを実行すると、腫瘍の半数以上で EWSR1 遺伝子が関与する再構成が見られます。