Matthew Magyar MD、Karam Ramotar PhD、Vincent Deslandes MD PhD FRCPC 著
2024 年 5 月 31 日
COVID-19 は、 ウイルス 重症急性呼吸器症候群コロナウイルス 2 (SARS-CoV-2) と呼ばれます。このウイルスは、コロナウイルスとして知られるウイルスの大きなファミリーの一部です。コロナウイルス科には多くの異なる種類のウイルスが含まれており、人間に病気を引き起こすものや動物に病気を引き起こすものもあります。 SARS-CoV-2 は、重症急性呼吸器症候群 (SARS) および中東呼吸器症候群 (MERS) を引き起こすコロナウイルスと密接に関連しています。
新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の症状は何ですか?体にどのような影響を及ぼしますか?
今日入手可能な証拠によると、COVID-19を発症するほとんどの人は、咳、発熱、低エネルギー、筋肉痛、味覚や嗅覚の喪失などの軽度の症状を経験します。 あまり一般的ではない症状には、喉の痛み、鼻水、鼻づまりなどがあります。 SARS-CoV-2に感染した多くの人は、まったく症状を経験しません。
呼吸困難などのより重篤な症状は、高齢の患者や心血管疾患、糖尿病、肺疾患、がん、慢性腎臓病、臓器移植や骨髄移植の病歴などの既存の病状を持つ患者に発生する可能性があります。肥満の人や喫煙者も、重篤な病気になるリスクが高くなります。まれではありますが、追加の危険因子がなくても、一部の若い人で重篤な疾患が発症する場合があります。
COVID-19の人は、と呼ばれるタイプの肺損傷を発症する可能性があります 肺炎 それは呼吸不全につながる可能性があります。 これらの人々は、状態が改善するまで入院する必要があるかもしれません。 重度の病気の人は、医師の診察なしに死亡する可能性があります。 軽度の症状のある人は治療を必要とせず、7〜14日以内に完全に回復します。
新型コロナウイルス感染症は、重症患者において血栓が発生するリスクの増加にも関連しています。血栓が脚の静脈に関与する場合、それらは深部静脈血栓症と呼ばれます。血栓が脚から肺に移動すると、肺塞栓症と呼ばれる生命を脅かす状態を引き起こす可能性があります。
医師はコロナウイルスをどのように検査しますか？
人が感染するには、ウイルスが体内に入り、細胞内に侵入する必要があります。ウイルスは細胞内に入ると、細胞の機構を利用して新しいウイルスを作ります。人間の細胞と同様に、ウイルスにも独自の遺伝物質があり、感染した細胞内で見つけることができます。医師は、SARS-CoV-19 にのみ存在する遺伝物質の断片を探すことによって、新型コロナウイルス感染症 (COVID-2) の検査を行います。
SARS-CoV-2 は通常、鼻の奥 (鼻咽頭)、喉、肺の細胞に感染します。人が SARS-CoV-2 に感染しているかどうかを確認するために、医師は綿棒を使用して鼻または喉の奥から細胞のサンプルを採取します (下の写真を参照)。テストの完了には約 5 秒かかります。多くの人が不快に感じますが、痛みを伴うものではありません。その後、サンプルはウイルス検査を行う研究所に送られます。
ラボテストはどのように機能しますか？
ほとんどのラボでは、ポリメラーゼ連鎖反応（PCR）と呼ばれるテストを使用してSARS-CoV-2を探します。 このテストでは、「核酸配列」と呼ばれる非常に特殊なウイルス遺伝物質を探します。 これらの配列は遺伝子の一部であり、特定のタンパク質を構築するために使用されるレシピのような遺伝物質のセクションです。 このテストでは、ウイルスに固有の核酸配列に付着するように特別に設計されたプライマーと呼ばれる小さな遺伝物質を使用します。 シーケンスに固執するプライマーは、ウイルスが発見されたことをテストマシンに伝えるより多くの遺伝物質を作成するために使用されます。
このテストの結果はどのように報告されますか？
この種のテストでは、次のXNUMXつの結果が得られます。
- 検出されず：サンプルにウイルスは見つかりませんでした。 これは陰性のテスト結果と見なされます。
- 検出された：サンプルにウイルスが見つかりました。 これは、陽性のテスト結果と見なされます。
- 「無効」 – テストが正常に完了できませんでした。この結果は、サンプル中にウイルスが検出されなかったことを意味するものではありません。無効なテストは再度実行する必要があります。
懸念されるバリアント (VOC)
ウイルスが人間の細胞内で増殖するとき、小さな間違いが起こり、ウイルスの遺伝情報に変化が生じます。偶然に、これらの変化の一部 (「変異」と呼ばれます) がウイルスの拡散に役立つ可能性があります。これらの変化や突然変異が発生した場合は、新しい株、つまり「変異体」の感染力が元のウイルスよりも高くなる可能性があるため、注意深く監視する必要があります。この概念は自然進化の概念に似ています。現在、SARS-CoV-2 には、元のウイルスよりも早く拡散する可能性のある亜種がいくつか存在します。
パンデミックが始まって以来、公衆衛生当局はこれらの変化を監視してきました。新しい株の感染力がより高く、より重篤な疾患を引き起こすか、ワクチンによる防御を逃れる可能性があることが判明した場合、それは「懸念される変異株」（VOC）と呼ばれ、患者はより綿密に追跡調査されます。
ラボは同じ機器を使用し、同じテストを実行して、元のSARS-CoV-2ウイルスとその亜種を探します。 この結果は、ラボレポートに次のいずれかとして表示されます。
- SARS-CoV-2 VOC S遺伝子変異が「検出」されました： これは、懸念のある変異株（VOC）がサンプルで見つかったことを意味します。
- SARS-CoV-2 VOC S遺伝子変異「検出されない」： これは、懸念される変異株（VOC）がサンプルで見つからなかったことを意味します。
この情報は、これらの変異種の蔓延を評価して防止するための集団レベルでの介入の指針となるため、公衆衛生当局にとって重要です。現時点では、オリジナルのウイルスに感染しているか、特定の変異種に感染しているかは、受けられるケアには影響しません。
新型コロナウイルス感染症検査で陽性反応が出た
人が感染していて、体内でウイルスの新しいコピーが生成されている場合、検査で陽性反応が出る可能性があります。ほとんどの人にとって、これは症状がある病気の初期に起こります。症状が出る前に検査で陽性反応が出る人もいます。これらの人々はまだ感染力があるため、他の人にウイルスを広めないように予防措置を講じる必要があります。この検査では、ウイルスが不活化した後に存在しなくなるウイルス遺伝物質の断片を探すため、症状がまだ残っている病気の末期に近い人でも、検査で陰性になる可能性があります。このため、検査で陽性となった人は、たとえ症状が続いていたとしても再検査を受ける必要はありません。
人はコロナウイルスに感染し、検査で陰性になる可能性がありますか？
まれではありますが、COVID-19 感染者が SARS-CoV-2 の検査で陰性になる場合があります。考えられる理由の XNUMX つは、検査が病気の初期段階で実施されすぎて、検査で検出されるほど十分なウイルスが生成されていなかったことです。考えられるもう XNUMX つの理由は、綿棒の採取が間違って行われ、鼻や喉の奥から十分な細胞が採取されなかったことです。
結果を受け取るまでどのくらいかかりますか？
これは、テストの実行に使用されるマシンのタイプと、お住まいの地域でテストされる人数によって異なります。 組織サンプルを受け取った後、ほとんどのタイプの機械は24〜48時間で結果を出すことができます。 ただし、常に実行されているテストの数によっては、さらに時間がかかる場合があります。 結果を受け取るまでにかかる時間については、医師または地域の保健当局に確認してください。
動画： COVID-19テストはどうなりますか？
その他のCOVID-19リソース
私たちは以下の企業と提携できることを誇りに思います:
