私の病理学レポート
印刷日：2026年10月9日
蛍光in situハイブリダイゼーション（FISH）：定義
蛍光 in situ ハイブリダイゼーション (FISH) は、染色体上の特定の DNA 配列の有無を検出して位置を特定するために病理学で使用される臨床検査です。これは、プローブと一致するか相補的な染色体の部分にのみ結合する蛍光プローブを使用することで機能します。がんや特定の遺伝性症候群の診断によく使用されます。
蛍光insituハイブリダイゼーションはどのように機能しますか？
- プローブの準備: 蛍光プローブは、目的の特定の DNA 配列に一致するように設計されています。次に、このプローブは蛍光色素で標識されます。異なるプローブを異なる色素で標識して、複数のターゲットを同時に検出できます。
- サンプルの前処理: サンプル中の DNA (血液サンプル、生検、または組織切片からの細胞など) は変性しています。これは、二本鎖 DNA を一本鎖に分離するために加熱されることを意味します。
- ハイブリダイゼーション: 蛍光標識されたプローブがサンプルに適用され、そこでゲノム内の相補的な DNA 配列を探し出して結合 (ハイブリダイズ) します。
- 洗浄: ハイブリダイゼーション後、サンプルを洗浄して、ターゲット DNA に結合していない余分なプローブを除去します。このステップは、バックグラウンドシグナルを低減し、検出の特異性を向上させるのに役立ちます。
- 検出: サンプルは蛍光顕微鏡で検査されます。特定の DNA 配列に結合したプローブは蛍光を発し、その位置を視覚化して分析できます。
このテストはなぜ行われるのでしょうか?
細胞レベルで正確な遺伝情報を提供する蛍光 in situ ハイブリダイゼーションの能力により、蛍光 in situ ハイブリダイゼーションは癌や遺伝性疾患の診断と管理において非常に貴重なツールとなります。
- 染色体異常の検出: FISH は、がんを含むさまざまな遺伝性疾患や状態に関連する特定の遺伝子変異、欠失、重複、転座を特定できます。たとえば、慢性骨髄性白血病 (CML) のフィラデルフィア染色体 (染色体 9 と染色体 22 の間の特定の転座) を検出するために広く使用されています。
- がんの診断と予後: FISH は、特定の種類のがんに特有の遺伝子変化を特定することにより、疾患の診断、予後の決定、および適切な治療法の選択に役立ちます。たとえば、次のことを検出するために使用されます。 HER2/ノイ 乳がんの増幅は治療の決定に影響を与える可能性があります。
- 遺伝病: FISH は、染色体 21 の余分なコピーの存在を検出することにより、ダウン症候群などの遺伝病の診断に使用されます。
この記事について
この記事は、病理報告書の読み方と理解を深めていただくために医師が執筆したものです。この記事や病理報告書についてご質問がある場合は、お問い合わせください。病理報告書の詳しい説明については、こちらの記事をご覧ください。