マロリー・デンク体: 定義

病理学者によるレビュー:
2026 年 1 月 6 日

マロリー・デンク体 肝細胞内に見られる異常なタンパク質の塊で、 肝細胞これらのタンパク質の塊は、肝細胞が損傷し、特定の構造タンパク質を正常に処理または除去できなくなると形成されます。

マロリー・デンク小体自体は病気ではありません。病理学者にとって、肝臓が長期間にわたってストレスを受け、あるいは損傷を受けてきたことを示す顕微鏡的所見です。

肝細胞とは何ですか？

肝細胞は肝臓の主要な働きをする細胞です。胆汁の産生、栄養素の処理、毒素の濾過、そして体に必要なタンパク質の合成など、多くの重要な役割を担っています。肝細胞が繰り返し、あるいは重度の損傷を受けると、内部構造が乱れ、マロリー・デンク小体の形成につながることがあります。

マロリー・デンク体は何でできているのでしょうか?

マロリー・デンク小体は、肝細胞の形状と安定性を維持するのに通常役立つ、損傷した構造タンパク質で構成されています。ケラチンと呼ばれるこれらのタンパク質は、分解・除去されずに、誤って折り畳まれ、凝集します。顕微鏡で観察すると、これらの凝集体は細胞質（細胞の本体）内に高密度で不規則な物質として現れます。

マロリー・デンク体は顕微鏡で見るとどのように見えるのでしょうか?

顕微鏡で観察すると、マロリー・デンク小体は肝細胞内部にロープ状、あるいは絡み合ったピンク色の物質として現れます。マロリー・デンク小体はしばしば細胞の正常な形状を歪め、炎症や損傷の兆候を示す肝組織に典型的に見られます。

病理学者 通常の染色法でマロリー・デンク小体を識別でき、必要に応じて特殊染色法で確認することもできます。

マロリー・デンク小体に関連する条件は何ですか?

マロリー・デンク小体は、特に長期の損傷を伴う肝疾患の多くで見られます。

一般的な関連症状には次のようなものがあります:

• アルコール関連の肝疾患は、アルコールを繰り返し摂取することで肝細胞が損傷される病気です。

• 非アルコール性脂肪性肝炎（NASH）肥満、糖尿病、メタボリックシンドロームに関連する脂肪肝疾患の一種。

• 慢性的 胆汁うっ滞 胆汁の流れが阻害される肝疾患。

• ウィルソン病は肝臓に銅が蓄積する遺伝性疾患です。

• 特定の薬物関連または毒性の肝障害。

マロリー・デンク小体の存在は、病理学者が肝臓損傷のパターンを認識するのに役立ちますが、単一の特定の診断を示すものではありません。

病理報告書にマロリー・デンク小体が記載されるのはなぜでしょうか?

マロリー・デンク小体は、肝生検で現在または過去の肝細胞障害の証拠が認められた場合、病理報告書に記載されることがあります。マロリー・デンク小体の存在は、慢性的なストレス、炎症、または毒性物質への曝露に関連する肝疾患の診断を裏付けます。

病理学者はマロリー・デンク小体を、例えば以下のような他の所見と合わせて解釈する。 脂肪症, 炎症, 線維症 （瘢痕化）、および 胆汁うっ滞肝臓障害の根本的な原因を特定します。

マロリー・デンク体は危険ですか?

マロリー・デンク小体自体は症状を引き起こさず、有害でもありません。しかし、肝細胞が損傷を受け、多くの場合繰り返し損傷を受けていることを示す兆候です。

この所見の重要性は、肝臓の全体的な状態と基礎疾患によって異なります。たとえ既存のマロリー・デンク小体が組織内に残存していても、肝障害の根本原因を治療することで、さらなる損傷を軽減できる可能性があります。

医師に尋ねるべき質問

• 肝生検でマロリー・デンク小体が見つかったのはなぜですか?

• 私の場合、どのような種類の肝臓障害が疑われるのでしょうか?

• これらの所見は、アルコール摂取、脂肪肝疾患、または他の病状に関連していますか?

• これは私の肝臓病が重度または長期にわたることを意味しますか?

• 今後肝臓を守るためにどのような対策を講じればよいでしょうか?