セクション編集者:ロドニー・E・ローデ博士
2026 年 6 月 2 日
このセクションでは、感染症の発見と特定に使用される臨床検査について説明します。これらの検査では、細菌、ウイルス、真菌、その他の微生物、あるいはそれらに対する免疫系の反応を調べます。各ガイドでは、検査で何が測定されるのか、結果の意味、そして医師に尋ねるべきことについて説明しています。
単一の用語の簡単な定義だけが必要な場合は、こちらをご覧ください。 病理学辞書または、 オスラー当社の病理チャットボットは、あらゆる所見を分かりやすい言葉で説明します。
検査室がサンプルから微生物を培養し、どの抗生物質がそれらの微生物の増殖を阻止できるかを検査する方法、そして感受性および耐性の結果をどのように読み取るかを説明する。
報告書に文化、感受性、または感受性、耐性、中間といった用語が記載されている場合は、ここから始めてください。
感染症を検出する主な3つの方法と、同じ感染症でも検査結果が陽性になる場合と陰性になる場合がある理由について説明します。
複数の種類の検査結果がある場合、または陽性結果が現在の感染を意味するのか過去の感染を意味するのか不明な場合は、まずここから始めてください。
抗体(血清学的検査)の結果が何を意味するのか、またIgMとIgGが、感染が最近のものか、過去のものか、あるいは現在免疫を獲得しているかを判断するのにどのように役立つのかを説明します。
検査結果にIgM、IgG、「反応性」、「非反応性」、または抗体価が記載されている場合は、ここから始めてください。
この簡易検査では、細菌を色と形によって分類し、本格的な培養検査が完了する前に感染の種類を早期に把握する方法を説明します。
検査結果報告書にグラム染色、グラム陽性菌またはグラム陰性菌、あるいは球菌や桿菌について記載がある場合は、ここから始めてください。
血液培養検査報告書における一般的な結果、すなわち「菌の増殖なし」から特定の菌種が特定されるまでの過程と、それぞれの段階が治療においてどのような意味を持つのかを解説します。
検査結果に「増殖なし」「予備的」と記載されている場合、または血液中に細菌や酵母が検出されたと記載されている場合は、ここから始めてください。
新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の原因となるウイルスに対するPCR検査、迅速抗原検査、抗体検査について説明し、それぞれの検査結果が陽性または陰性の場合に何を意味するのかを解説します。
PCR検査または迅速抗原検査の結果、抗体(血清学的)検査の結果をお持ちの場合、あるいはどの検査を受けたか不明な場合は、この情報が役立つかもしれません。
HIVスクリーニング、確認検査、ウイルス量、CD4数がどのように関連しているのか、そしてそれぞれの結果が何を意味するのかを説明します。
報告書にHIVスクリーニング検査、確認検査、ウイルス量、またはCD4数に関する記載がある場合は、この情報が役立つかもしれません。
B型肝炎の血液マーカーとその様々な組み合わせが意味すること(現在の感染、過去の感染、ワクチン接種による免疫など)について説明します。
検査結果にHBsAg、抗HBs抗体、抗HBc抗体の記載がある場合、または免疫があると診断された、キャリアである、ワクチン接種が必要だと告げられた場合は、この情報が役立つかもしれません。
C型肝炎抗体検査とRNA(ウイルス量)検査の違い、そして現在の感染を確認するために両方の検査が必要となる場合がある理由について説明します。
検査結果報告書にC型肝炎抗体検査、HCV RNA検査、ウイルス量検査の結果、または「陽性」判定が出ている場合は、この情報が役立つかもしれません。
伝染性単核球症の診断に用いられる「モノスポット検査」とエプスタイン・バーウイルス抗体について解説する。
検査結果に単核球症、異好抗体、EBV、またはVCA IgMおよびIgGに関する記載がある場合は、この情報が役立つかもしれません。
妊娠中や臓器移植後に特に重要となる一般的なウイルスであるサイトメガロウイルス(CMV)の抗体検査とウイルス量検査について解説します。
報告書にCMV IgMまたはIgG、CMVウイルス量(PCR)の検査結果が記載されている場合、あるいは妊娠中に検査が指示された場合は、この情報が役立つかもしれません。
尿培養検査によって尿路感染症がどのように確認され、原因となる細菌が特定され、コロニー数が報告されるのかを説明します。
検査結果報告書に尿培養、コロニー形成単位(CFU)、「混合菌叢」、または特定の細菌名が記載されている場合は、この情報が役立つかもしれません。
連鎖球菌性咽頭炎の検査に用いられる迅速連鎖球菌検査と咽頭培養検査について、また陽性および陰性の結果が何を意味するのかを説明します。
迅速連鎖球菌検査、咽頭ぬぐい液培養検査を受けた場合、または検査結果にA群連鎖球菌が記載されている場合は、この情報が役立つかもしれません。
便サンプルを培養して、下痢やその他の消化器感染症の原因となる細菌を特定する方法について説明します。
報告書に便培養検査、サルモネラ菌、赤痢菌、カンピロバクター、または大腸菌について記載されている場合は、この情報が役立つかもしれません。
傷口から採取した検体や肺から咳き出した検体を培養して、感染症の原因を特定する方法を説明します。
報告書に創傷培養、喀痰培養、または綿棒や検体から細菌が増殖したという記述がある場合、この情報が役立つかもしれません。
クロストリジオイデス・ディフィシル(C. diff)検査:検査結果の理解
抗生物質服用後に下痢を引き起こす一般的な原因であるクロストリジウム・ディフィシル感染症の診断に用いられる便検査について説明します。
検査報告書にC. diff、C. difficile毒素検査、または抗生物質投与後の便PCR検査の結果が記載されている場合は、この情報が役立つかもしれません。
ヘリコバクター・ピロリ(H. pylori)検査:検査結果の理解
胃潰瘍や胃炎の原因菌であるピロリ菌を検出するための、呼気検査、便検査、血液検査、生検検査について解説します。
報告書にピロリ菌、尿素呼気試験、便抗原検査の結果が記載されている場合、または胃生検でピロリ菌が検出された場合には、この情報が役立つかもしれません。
RPRなどのスクリーニング検査と確定診断のためのトレポネーマ検査をどのように組み合わせて解釈し、梅毒を診断するかを説明します。
検査結果報告書にRPR、VDRL、トレポネーマ抗体検査、または「陽性」梅毒スクリーニング検査の記載がある場合は、この情報が役立つかもしれません。
最も一般的な性感染症のうち2つを検出するために使用される分子検査(NAAT)について説明します。
検査結果報告書にNAAT、淋病(GC)、クラミジア、または尿検査もしくは綿棒検査の複合検査が記載されている場合は、この情報が役立つかもしれません。
結核の検査に用いられる皮膚検査、血液検査(IGRA)、抗酸菌塗抹検査および培養検査について説明します。
報告書に結核皮膚検査(PPD)、QuantiFERONまたはIGRA、AFB、あるいは結核スクリーニング検査陽性の結果が記載されている場合は、この情報が役立つかもしれません。
真菌(酵母菌やカビ)感染症の発見に用いられる培養法、特殊染色法、血液検査について解説します。
報告書に真菌培養、酵母、カンジダ、アスペルギルス、またはKOH製剤について記載されている場合は、この情報が役立つかもしれません。
便サンプルを顕微鏡で検査し、寄生虫とその卵を探す方法を説明します。
検査結果にO&P検査、寄生虫検査(便検査)、ジアルジア検査、または虫や虫卵検査などが記載されている場合は、この情報が役立つかもしれません。
一般的な血液検査(全血球計算、代謝パネル、肝機能パネルなど)に関する、分かりやすい言葉で解説したガイド。
検査結果に感染症検査の他に、血球数算定(CBC)、電解質、肝酵素の検査結果が含まれている場合は、この情報が役立つかもしれません。