급성 담낭염: 병리 보고서 이해하기

Jason Wasserman MD PhD FRCPC
2025 년 9 월 23 일

급성 담낭염은 담낭에 갑자기 발생하는 염증을 말합니다 . 담낭은 복부 오른쪽 윗부분, 간 바로 아래에 위치한 작고 배 모양의 장기입니다. 담낭 벽이 부어오르고 자극을 받으면 염증이 생기는데, 대개 담즙의 정상적인 흐름을 막는 무언가가 원인입니다.

담낭의 기능은 무엇입니까?

담낭은 소화계의 일부입니다. 담낭의 주요 역할은 간에서 생성되는 황록색 액체인 담즙을 저장하고 농축하는 것입니다.

담즙은 염분, 콜레스테롤, 빌리루빈(적혈구가 분해될 때 생성되는 물질), 그리고 물로 구성됩니다. 특히 지방이 함유된 음식을 섭취하면 담낭이 수축하여 담즙을 소장으로 분비합니다. 담즙은 지방을 분해하여 신체가 제대로 소화하고 흡수할 수 있도록 돕고, 필수 지용성 비타민(A, D, E, K)의 흡수를 돕습니다.

급성 담낭염의 원인은 무엇입니까?

급성 담낭염의 가장 흔한 원인은 담낭관(담즙이 담낭에서 빠져나가는 작은 관)을 막는 담석입니다. 담낭관이 막히면 담즙이 배출되지 못하고, 담즙이 축적되어 담낭이 부어오르고 담낭벽에 염증이 생깁니다.

대부분의 담석은 간에서 생성되는 콜레스테롤로 만들어지지만, 일부는 빌리루빈이나 칼슘으로 만들어집니다.

드물지만, 급성 담낭염은 종양, 흉터, 감염 등 다른 문제로 인해 발생할 수 있지만, 담석이 가장 흔한 원인입니다.

급성 담낭염의 증상은 무엇입니까?

가장 흔한 증상은 오른쪽 상복부, 특히 갈비뼈 바로 아래에 갑작스럽게 느껴지는 통증입니다. 통증은 보통 식사 후, 특히 기름진 음식을 섭취한 후 시작되어 등이나 오른쪽 어깨로 퍼질 수 있습니다. 통증은 종종 날카롭거나 찌르는 듯한 통증으로 묘사됩니다.

기타 가능한 증상은 다음과 같습니다.

• 구역질 또는 구토.

• 열 또는 오한.

• 복부 오른쪽에 통증이 있습니다.

• 식욕 부진.

치료하지 않으면 통증과 염증이 심해져 합병증으로 이어질 수 있습니다.

cholelithiasis은 무슨 뜻인가요?

담석증은 담석을 의학적으로 부르는 용어입니다. 담석은 담낭 내부에 형성되는 단단하고 돌처럼 생긴 물질 덩어리입니다. 대부분 콜레스테롤로 구성되지만, 빌리루빈이나 칼슘을 함유할 수도 있습니다.

담석은 담낭관을 막거나 담낭을 가득 채워 담낭이 정상적으로 수축하고 담즙을 방출하지 못하게 하여 급성 담낭염을 일으킬 수 있습니다.

급성 담낭염은 어떻게 진단됩니까?

의사는 보통 초음파나 CT 스캔과 같은 영상 검사로 시작하는데, 이를 통해 붓기, 담석 또는 담낭 질환의 다른 징후를 확인할 수 있습니다.

담낭절제술이라는 수술을 통해 담낭을 제거한 후 진단이 확정됩니다. 병리학자는 현미경으로 담낭을 검사하여 급성 염증 의 징후를 찾습니다.

급성 담낭염은 현미경으로 어떻게 보입니까?

현미경으로 관찰했을 때, 급성 담낭염이 있는 담낭은 급성 염증 의 징후를 보입니다 . 담낭 벽, 특히 점막 이라고 불리는 안쪽 막은 염증 세포 로 가득 차 있습니다 . 이러한 염증 세포에는 호중구 (감염에 빠르게 반응하는 백혈구의 일종), 림프구 , 형질 세포 및 조직구 등 이 포함됩니다.

담즙이 쌓이고 막힌 관으로 인해 압력이 가해지면 조직이 부어오르는 것처럼 보일 수도 있습니다.

콜레스테롤증은 무엇을 의미합니까?

담낭 콜레스테롤증은 담낭 내 면역 세포인 조직구에 콜레스테롤 이 축적되는 현상 으로, 담낭 벽 내부에 미세한 노란 반점이 촘촘히 박힌 것처럼 보일 수 있으며, 이를 흔히 "딸기 담낭"이라고 부릅니다. 담낭 콜레스테롤증은 급성 담낭염으로 인해 적출된 담낭에서 종종 발견됩니다.

의사에게 물어볼 질문

담낭을 제거한 후 병리 검사 결과 급성 담낭염이 나타나면 의사에게 다음 질문을 하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

• 내 병리학 보고서에 담석(담석증)이 나타나나요?

• 담낭에 콜레스테롤증이나 만성 염증 등 다른 변화가 있었나요?

• 보고서에 담낭벽 손상 등 합병증이 나타났나요?

• 제 보고서에 따르면 암이나 기타 예상치 못한 결과가 배제되나요?

• 담낭을 제거한 후, 식단이나 생활 방식을 바꿔야 할까요?

• 수술 후 주의해야 할 특정 증상(예: 소화기 문제)이 있나요?

• 후속 검사나 치료가 필요합니까?