Jason Wasserman MD PhD FRCPC 및 Trevor Flood MD FRCPC
2025 년 1 월 20 일
비정형 소선방 증식(ASAP)은 용어입니다. 병리학자 전립선 검사 시 사용 생검 현미경으로 보면, 반응적 특징을 나타낼 수 있는 비정형 전립선의 작은 그룹을 설명합니다. 양성의 (비암성) 개체 또는 낮은 등급 전립선암. ASAP의 미세한 특징은 확실한 암 진단을 내리기에 충분하지 않지만, 추가 평가가 필요한 발견으로 간주됩니다.
비정형적 소선방증식(ASAP)은 암 또는 전암 상태입니까?
ASAP는 암이 아니며 그 자체로 전암 상태로 간주되지 않습니다. 대신, 근처 또는 전립선의 샘플링되지 않은 부위에 암이 있음을 나타낼 수 있는 소견입니다. 그러나 ASAP를 가진 대부분의 남성은 전립선암이 없으며 반복해서 발견되는 대부분의 암은 생검 ASAP 진단 후 작은 경우, 낮은 등급 (글리슨 6), 심각한 피해를 일으킬 가능성이 낮습니다.
비정형적 소선방증식(ASAP)이 전립선암 발병 위험 증가와 관련이 있나요?
예, ASAP 진단을 받은 남성은 반복해서 전립선암 진단을 받을 위험이 더 높습니다. 생검연구에 따르면 ASAP를 앓은 남성의 약 31%가 생검을 반복했을 때 암이 있는 것으로 밝혀졌습니다. 그러나 이러한 암의 대부분은 낮은 등급 (글리슨 6), 발견된 종양은 일반적으로 작습니다. 한 연구에서는 매우 소수의 남성만이 더 높은 등급을 갖는 것으로 나타났습니다(6%).글리슨 7 이상) 암.
즉, ASAP이 전립선암 발병 위험 증가를 나타낼 수 있지만, 이런 상황에서 발견되는 대부분의 암은 임상적으로 중요하지 않은 것으로 간주되어 성장하거나 전이될 가능성이 낮습니다.
비정형적 소선방증식(ASAP)의 원인은 무엇입니까?
ASAP의 정확한 원인은 항상 명확하지는 않지만, 암 발병과 관련이 있을 수 있는 전립선의 초기 변화에서 비롯되는 것으로 생각됩니다. 나이, 유전학, 전립선 특이 항원(PSA) 수치가 역할을 할 수 있지만, 구체적인 원인은 확인되지 않았습니다.
비정형적 소선방증식(ASAP)의 미세한 특징은 무엇입니까?
현미경으로 보면 ASAP은 특이한 전립선선의 작은 덩어리로 보입니다. 이 선은 불규칙한 모양의 세포나 붐비는 선과 같은 암의 일부 특징을 보일 수 있지만, 암 진단의 모든 기준을 충족하지는 않습니다.
전립선 생검에서 비정형적 소선방증식(ASAP)이 발견되면 어떻게 치료하나요?
ASAP 진단 후 가장 흔한 권장 사항은 전립선 재검사를 수행하는 것입니다. 생검. 그러나 최근 연구에 따르면 ASAP 남성에서 발견되는 대부분의 암은 저등급, 저용량입니다. 이러한 이유로 ASAP 남성 모두가 6개월 이내에 즉각적인 반복 생검을 필요로 하는 것은 아닙니다.
의사는 반복 생검의 시기를 결정할 때 PSA 수치, 전반적인 건강 상태, 전립선암 위험 요인과 같은 요인을 고려할 수 있습니다. 일부 남성은 다변수 MRI와 같은 고급 영상 기술을 통해 향후 생검을 안내하고 우려되는 영역을 보다 정확하게 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
우리는 다음과 같은 파트너와 협력하게 되어 자랑스럽습니다.
