위의 장형 선종에 대한 병리 보고서

Jason Wasserman MD PhD FRCPC
2025 년 7 월 27 일

An 장형 선종 위 내벽에서 시작되는 비암성 종양입니다. "선종”비정상적인 것으로 구성되어 있기 때문에 샘 형성 세포이러한 선종은 전암성으로 간주되며, 이는 시간이 지남에 따라 암으로 발전할 가능성이 있음을 의미합니다. 장형 선종은 위 용종 중 세 번째로 흔한 유형입니다. 과형성 폴립 기저선 폴립.

장형 선종은 위장 어디에서 발견됩니까?

대부분의 장형 선종은 위의 아랫부분, 즉 소장(십이지장)과 연결되는 부분에서 발견됩니다.

왜 장형 선종이라고 부르나요?

이 유형의 선종은 비정상적인 세포가 장내에 존재하기 때문에 "장형"이라고 합니다. 폴립 소장에서 일반적으로 발견되는 세포와 매우 유사합니다. 이러한 변화는 다음과 같은 상태의 일부로 발생합니다. 장 화생정상적인 위 점막이 장 조직과 유사한 세포로 대체되는 질환입니다.

장형 선종의 증상은 무엇입니까?

장형 선종이 있는 대부분의 사람들은 아무런 증상을 보이지 않습니다. 이러한 용종은 보통 속쓰림이나 소화불량과 같은 증상을 평가하기 위해 시행하는 내시경 검사에서 발견됩니다. 때로는 다음과 같은 기저 질환과 관련된 증상이 나타나기도 합니다. 헬리코박터 파일로리(H. pylori) 감염선종 자체보다는 오히려.

장형 선종의 원인은 무엇입니까?

장형 선종은 장상피화생(정상 위 내벽이 장형 세포로 대체되는 질환)이 발생한 위 부위에서 발생합니다. 장상피화생 및 그에 따른 선종 형성의 원인은 다음과 같습니다.

• 장기간의 감염 H. pylori의.

• 자가 면역 위염.

• 흡연.

• 만성 염증 위 내벽의.

• 가족성 선종성 용종증(FAP)과 같은 유전적 증후군.

이 진단은 어떻게 이루어집니까?

장형 위 선종은 의사가 상부 내시경(위내시경)이라는 시술을 시행한 후 진단됩니다. 이 시술에서는 카메라가 달린 얇고 유연한 관을 입을 통해 삽입하여 위 내부를 검사합니다. 용종이나 이상 부위가 발견되면 의사는 이를 완전히 제거하거나 작은 조직 검체를 채취할 수 있습니다. 생검, 추가 조사를 위해.

제거된 조직은 다음으로 보내집니다. 병리학 자현미경으로 조직을 검사하여 질병을 진단하는 전문 의사입니다.

장형 선종은 현미경으로 어떻게 보입니까?

현미경으로 검사하면 장형 선종은 비정상적인 선세포 세관이라고 불리는 길쭉한 구조를 형성합니다. 이 세포들은 종종 어둡고 길쭉한 핵 중복될 수 있습니다. 또 다른 주요 기능은 다음과 같습니다. 배상 세포, 큰 둥근 셀로 채워진 점액 (점액이 되는 물질). 잔세포는 일반적으로 소장에서 발견되며, 선종이 장형인지 확인하는 데 도움이 됩니다.

병리학자들은 이러한 종양을 위 점막 표면에서 튀어나온 덩어리인 폴립으로 설명하기도 합니다.

이형성증은 무엇을 의미하며 왜 중요한가요?

모든 장형 선종은 전암성 변화를 보입니다. 이형성증이형성증은 세포가 아직 암이 아니지만 비정상적으로 성장하는 것을 의미합니다. 병리학자들은 현미경으로 관찰했을 때 세포의 비정상적 양상을 기준으로 이형성증을 두 가지 범주로 구분합니다.

저등급 이형성증을 동반한 장형 선종

대부분의 장형 선종은 저등급 이형성증을 보이는데, 이는 세포가 경미하거나 중등도의 비정상성을 보인다는 것을 의미합니다. 저등급 이형성증은 특히 선종이 작고 완전히 제거된 경우 암으로 발전할 위험이 낮습니다. 그러나 저등급 이형성증은 치료하지 않고 방치할 경우 시간이 지남에 따라 고등급 이형성증이나 암으로 진행될 수 있습니다.

고도 이형성증을 동반한 장형 선종

고등급 이형성증은 세포가 매우 비정상적으로 보이고 암으로 발전할 가능성이 더 높다는 것을 의미합니다. 고등급 이형성증을 동반한 선종은 아직 암은 아니지만, 선암이라는 위암으로 발전할 위험이 훨씬 높습니다. 따라서 가능하면 고등급 이형성증을 완전히 제거해야 합니다.

여백이란 무엇이며 왜 중요합니까?

A 한계 선종 제거 과정에서 절개되는 조직의 가장자리를 말합니다. 시술 후 병리학자는 절개 부위에 비정상 세포가 있는지 확인하기 위해 조직을 검사합니다.

• 음성 변연부: 변연부에 이형성이나 선종 세포가 관찰되지 않습니다. 이는 선종이 완전히 제거되었음을 시사합니다.

• 양성 변연부: 변연부에서 이형성 또는 선종성 세포가 발견됩니다. 이는 선종의 일부가 남아 있을 가능성을 시사하며, 추가 치료가 필요할 수 있습니다.

일부 선종은 한 조각(종종 줄기와 함께)으로 제거되는 반면, 다른 선종은 여러 조각으로 제거됩니다. 선종이 여러 조각으로 제거되는 경우, 병리학자가 경계 상태를 판단하기 어려울 수 있으며, 보고서에 경계에 대한 언급이 없을 수 있습니다.

장형 선종이 암으로 변할 수 있나요?

네. 장형 선종은 양성의, 그들은 전암성으로 간주되는데 그 이유는 다음과 같습니다. 선암위암의 흔한 유형이며, 특히 치료하지 않으면 더욱 위험해질 수 있습니다.

다음과 같은 선종에서는 위험이 더 높습니다.

• 크기가 더 큽니다.

• 쇼 고급 이형성증.

• FAP와 같은 유전적 증후군이 있는 사람들에게 발생합니다.

• 오랜 역사를 가진 지역에서 개발 장 화생.

이러한 이유로, 특히 고등급 이형성이 발견된 경우, 완전 제거와 추적 내시경 검사가 종종 권장됩니다.

의사에게 물어볼 질문

• 선종 전체가 제거되었나요?

• 병리학 보고서에 저등급 이형성증이 나타났나요, 아니면 고등급 이형성증이 나타났나요?

• 여백에 비정상적인 세포가 없었나요?

• 재발을 모니터링하기 위해 다시 내시경 검사나 생검을 받아야 합니까?

• 헬리코박터 파일로리 또는 기타 기저 질환에 대한 검사를 받아야 합니까?