피부의 제자리 흑색종

Robyn Ndikumana MD BScN 및 Allison Osmond, MD FRCPC
2023 년 4 월 19 일

제자리 흑색종이란 무엇입니까?

제자리 흑색종은 비침습성 유형의 피부암으로 멜라닌 세포. 치료하지 않고 방치하면 흑색종은 침습성 유형의 피부암으로 변할 수 있습니다. 침윤성 흑색종.

제자리 흑색종은 어디에서 시작됩니까?

제자리 흑색종은 멜라닌 세포 일반적으로 표피라고 불리는 피부의 일부에서 발견됩니다. 정상적인 멜라닌 세포는 진피라고 불리는 피부 층 바로 위의 표피 바닥 근처에서 발견됩니다.

제자리 흑색종의 원인은 무엇입니까?

원위치 흑색종은 선탠 침대와 같은 다른 UV 광원이 유사한 효과를 가질 수 있지만 일반적으로 태양으로부터 UV 방사선에 장기간 노출되어 발생합니다. 자외선은 유전적 변화를 일으킨다. 멜라닌 세포 암의 발병으로 이어집니다.

제자리 흑색종의 가장 흔한 위치는 어디입니까?

제자리 흑색종은 햇빛에 노출된 피부의 모든 부위에서 발생할 수 있지만 머리와 목에 가장 흔합니다.

제자리 흑색종은 어떻게 생겼습니까?

현미경이 없으면 제자리 흑색종은 피부에 짙은 갈색 또는 검은색 성장으로 보일 수 있습니다. 성장은 일반적으로 불규칙한 모양을 가지며 성장이 끝나는 곳과 정상 피부가 시작되는 곳(테두리)을 보기 어려울 수 있습니다.

제자리 흑색종과 침윤성 흑색종의 차이점은 무엇입니까?

제자리 흑색종은 비침습성 유형의 암으로 간주됩니다. 멜라닌 세포 표피라고 불리는 피부의 최상층에서만 발견됩니다. 대조적으로, 침윤성 흑색종 비정상적인 멜라닌 세포가 표피를 넘어 진피 아래로 퍼졌기 때문에 침습성 유형의 암으로 간주됩니다. 제자리 흑색종은 침윤성 흑색종 발병의 초기 단계로 생각할 수 있습니다.

제자리 흑색종의 비정상 세포가 신체의 다른 부분으로 퍼질 수 있습니까?

아닙니다. 상피내 흑색종은 비침습성 유형의 암이기 때문에 비정상 멜라닌 세포 신체의 다른 부분으로 퍼질 수 없습니다.

제자리 흑색종은 어떻게 진단됩니까?

제자리 흑색종 및 침윤성 흑색종 현미경 없이도 똑같이 보일 수 있습니다. 이 두 조건의 차이점을 구별하는 유일한 방법은 의사가 종양을 제거하고 조직을 현미경으로 검사할 병리학자에게 보내는 것입니다.

진단은 일반적으로 작은 조직 샘플을 다음과 같은 절차에서 제거한 후 이루어집니다 생검. 진단은 또한 전체 종양이 절단. 생검 후 진단이 내려지면 의사는 나머지 종양을 제거하기 위해 두 번째 수술 절차를 권장할 것입니다.

제자리 흑색종은 현미경으로 어떻게 보입니까?

현미경으로 검사할 때 흑색종의 종양 세포는 정상보다 크고 어둡습니다. 멜라닌 세포 표피의 케라티노사이트 사이에서 그룹으로 자랍니다. 종양 세포 아래의 진피는 종종 광범위한 태양 노출을 포함하여 심한 태양 노출과 관련된 변화를 보여줍니다. 태양 탄성.

마진이란 무엇입니까?

병리학에서 여백은 신체에서 종양을 제거할 때 절단되는 조직의 가장자리입니다. 병리학 보고서에 설명된 여백은 전체 종양이 제거되었는지 또는 일부 종양이 남았는지 알려 주기 때문에 매우 중요합니다. 마진 상태는 귀하에게 필요한 추가 치료(있는 경우)를 결정합니다.

병리학자는 조직의 절단 가장자리에서 종양 세포를 찾기 위해 가장자리를 주의 깊게 검사합니다. 조직의 절단 가장자리에 종양 세포가 보이면 여백은 양성으로 설명됩니다. 조직의 절단 가장자리에 종양 세포가 보이지 않으면 여백은 음성으로 설명됩니다. 모든 마진이 음성일지라도 일부 병리학 보고서는 조직의 절단 가장자리에 가장 가까운 종양 세포의 측정값도 제공합니다.

양성(또는 매우 가까운) 마진은 종양이 수술로 제거되었을 때 종양 세포가 몸에 남아 있을 수 있음을 의미하기 때문에 중요합니다. 이러한 이유로 여백이 양성인 환자는 나머지 종양을 제거하는 다른 수술을 받거나 양성 여백이 있는 신체 부위에 방사선 요법을 제안할 수 있습니다.