HMB-45란?

HMB-45(Human Melanoma Black-45)는 병리학자들이 gp100이라는 단백질을 검출하는 데 사용하는 항체입니다. 이 단백질은 일반적으로 멜라닌 세포—피부, 모발, 눈의 색깔을 결정하는 색소인 멜라닌을 생성하는 세포입니다. 멜라닌세포는 주로 피부에 위치하지만, 점막(입 등)과 눈에도 나타날 수 있습니다. HMB-45는 gp100을 식별하므로, 병리학자가 건강한 조직과 종양 모두에서 멜라닌세포와 관련 세포를 식별하는 데 도움이 됩니다.

어떤 종류의 정상 세포와 조직이 HMB-45를 발현합니까?

정상 조직에서 HMB-100가 검출한 gp45 단백질은 주로 다음에서 발현됩니다. 멜라닌 세포피부, 점막 표면, 눈에서 발견되는 멜라닌 색소를 생성하는 세포입니다.

병리학자는 HMB-45에 대해 어떻게 테스트합니까?

병리학자들은 HMB-45를 테스트하기 위해 다음과 같은 방법을 사용합니다. 면역조직화학(IHC). 이 기술에서는 특수 항체(HMB-45 항체)를 조직 샘플에 적용합니다. 생검이 항체들은 조직에 gp100 단백질이 존재할 경우 특이적으로 결합합니다. 단백질이 검출되면 항체 결합으로 인해 현미경으로 관찰할 때 눈에 띄는 색 변화가 나타납니다. 병리학자들은 이 염색을 양성(단백질 검출) 또는 음성(단백질 미검출)으로 보고하고, 양성 세포의 비율과 염색 강도도 기록합니다.

어떤 종류의 종양이 HMB-45를 발현합니까?

HMB-45는 멜라닌 세포와 다른 유형의 세포로 구성된 종양에서 발현될 수 있습니다. HMB-45 염색의 존재와 패턴은 병리학자가 다양한 종양을 정확하게 진단하고 구별하는 데 도움이 됩니다. 양성의 악의 있는 종양.

양성(비암성) 종양:

• 일반 흑색세포 모반(두더지): 일반적으로 HMB-45는 피부 표면 근처에서 발현되지만 병변이 깊어질수록 염색이 희미해집니다.

• 스피츠 모반과 비정형 스피츠 모반: 종종 다양한 HMB-45 염색을 보입니다.

• 블루 네비: 일반적으로 병변 전체에 HMB-45가 발현됩니다.

• 후광모반: 약 절반의 경우 HMB-45가 비정상적으로 발현될 수 있습니다.

• 심부 침투 모반(총상 흑색세포종): 일반적으로 HMB-45에 양성 반응을 보입니다.

악성(암성) 종양:

• 흑색 종: HMB-45에 양성 반응을 보이는 일반적인 유형의 피부암으로, 원발성 및 전이성 흑색종을 진단하는 데 도움이 됩니다.

• 스피츠 흑색종: 종종 병변 깊숙한 곳에서 HMB-45가 강하게 발현됩니다.

• 투명세포육종: HMB-45를 자주 발현하므로 유사한 모양의 종양과 구별하는 데 도움이 됩니다.

• 원발성 확산성 연수막 흑색종증(PDLM): 뇌와 척수막을 침범하는 희귀 종양으로 일반적으로 HMB-45를 발현합니다.

• 수막 흑색세포종 및 흑색종: 뇌와 척수를 덮고 있는 막을 침범하는 종양은 일반적으로 HMB-45를 발현합니다.

• TFE3 및 TFEB 재배열을 동반한 신세포 암종: 가끔 HMB-45를 발현합니다.

• 혈관근지방종: 신장 종양은 HMB-45에 대해 강력한 양성 반응을 보이므로 유사한 종양(예: 평활근종이나 혈관지방종)과 구별하는 데 도움이 됩니다.

• 혈관주위 상피세포종(PEComa): 진단에 중요한 HMB-45를 일관되게 발현합니다.

• 림프관평활근종증(LAM): HMB-45를 자주 발현하는 폐질환.

• 악성 흑색증 신경초 종양 및 흑색증 슈반종: HMB-45를 강하게 발현하는 희귀 종양.

• 색소성(흑색증) 신경섬유종: 일반적으로 HMB-45를 발현하여 진단에 도움이 됩니다.

• 유아기의 흑색성 신경외배엽 종양: HMB-45에 일반적으로 양성 반응을 보이는 소아 종양입니다.

병리학 보고서에서 HMB-45가 중요한 이유는 무엇입니까?

HMB-45 검사는 병리학자가 종양, 특히 멜라닌세포에서 시작된 종양을 정확하게 식별하고 분류하는 데 도움이 됩니다. HMB-XNUMX는 일반적으로 흑색 종 다른 피부암이나 양성 피부 질환에서도 HMB-45가 발현될 수 있기 때문에 병리학자들은 진단 정확도를 높이기 위해 HMB-10를 SOX1, MelanA/MART100, SXNUMX, MITF, 티로시나아제 등의 추가 마커와 결합합니다.

HMB-45 테스트가 특히 유용한 구체적인 상황은 다음과 같습니다.

• 흑색종(HMB-45 양성)을 양성 점이나 다른 종양과 구별합니다.

• 흑색종을 파제트병, 암종 및 기타 상피양 종양과 구별합니다. 이러한 종양은 일반적으로 HMB-45 음성입니다.

• 전이성 흑색종에 대한 림프절(보초림프절)을 평가하지만, 특정 양성 세포(멜라닌세포파지, 림프절 모반)도 양성으로 염색될 수 있으므로 주의가 필요합니다.

• 혈관근지방종과 유사한 외관을 가진 다른 신장 종양을 구별합니다.

• PEComas 및 림프관평활근종증과 같은 희귀 종양을 다른 유사한 암과 구별하여 진단합니다.

염색 패턴이 다양할 수 있으므로 병리학자는 HMB-45 결과를 신중하게 해석하며, 항상 다른 검사, 현미경적 외관, 임상적 세부 사항과 종합하여 정확한 진단과 효과적인 치료 계획을 수립합니다.