종양기란 무엇인가?

2023 년 10 월 25 일

병리학에서 종양층이라는 용어는 다음과 같은 신체 부위를 나타냅니다. 종양 수술로 제거하거나 화학 요법, 방사선 요법 또는 호르몬 요법으로 치료하기 전에 위치를 확인했습니다. 종양층을 검사하는 것은 치료로 인해 종양이 얼마나 죽었는지, 얼마나 남아 있는지를 알 수 있기 때문에 중요합니다. 이는 귀하의 예지 그리고 추가 치료가 필요합니다. 검사에 사용할 수 있는 조직의 양은 암 유형에 따라 다릅니다. 예를 들어, 다음과 같은 일부 유형의 암의 경우 유방의 침윤성 관암종, 종양층 전체를 외과적으로 제거하고 검사할 수 있습니다. 그러나 다음과 같은 다른 유형의 암의 경우 식도 선암종, 종양층이 체내에 남아 있을 수 있지만 생검 종양층과 남아있는 종양 세포를 찾기 위해 시행됩니다.

종양층을 측정하는 데 어떤 시스템이 사용됩니까?

종양층을 측정하기 위해 여러 가지 시스템이 개발되었습니다. 사용되는 시스템은 검사되는 종양의 유형과 신체의 위치에 따라 다릅니다. 오늘날 병리학자들이 일반적으로 사용하는 두 가지 시스템은 다음과 같습니다.

종양 회귀 점수

종양 회귀 점수(수정된 Ryan 점수라고도 함)는 종양층을 측정하는 데 가장 일반적으로 사용되는 시스템입니다. 병리학자는 종양층 내의 생존 가능한(살아있는) 종양 세포의 수를 측정하여 종양 퇴행 점수를 결정합니다. 이 측정을 사용하여 종양 회귀 점수는 완전 반응(최상의 결과)부터 불량 또는 무반응(최악의 결과)까지 네 가지 범주로 나뉩니다.

종양 퇴행 점수의 네 가지 범주는 다음과 같습니다.

• 완전 반응(점수 0) - 생존 가능한(살아있는) 종양 세포가 보이지 않습니다.
• 거의 완전 반응(점수 1) – 희귀하거나 단일의 생존 가능한(살아 있는) 종양 세포가 보입니다.
• 부분 반응(점수 2) – 희귀하거나 단일의 생존 가능한(살아 있는) 종양 세포가 더 많이 보입니다.
• 반응이 없거나 반응이 없음(점수 3) – 다수의 생존 가능한(살아있는) 종양 세포가 보입니다.

잔여 암 부담

잔류 암 부담(RCB) 시스템은 다음을 포함하여 다양한 유형의 유방암에 대한 종양층을 측정하는 데 사용됩니다. 침윤성 유관암 침윤성 소엽암.

RCB를 계산하는 데 세 가지 변수가 사용됩니다.

1. 생존 가능한(살아있는) 종양 세포가 포함된 영역의 크기. 이 측정에는 다음이 포함된 영역만 포함됩니다. 침략적인 암.
2. 종양 세포의 세포성(주어진 조직 영역에 있는 종양 세포의 수). 어느 비 침습적 이 측정에서 종양 세포를 뺍니다.
3. 종양 세포 림프절.

위의 정보를 사용하여 RCB는 네 가지 범주로 분류될 수 있습니다.

• RCB-0(잔존암 없음)
• RCB-I(최소 잔존암)
• RCB-II(중등도 잔존암)
• RCB-III(광범위한 잔존암)

RCB가 낮을수록 결과가 더 좋습니다. RCB 점수에 대해 자세히 알아보려면 잔여 암 부담 계산기 MD 앤더슨 암 센터가 주최합니다.

병리학자는 종양 병상에서 또 무엇을 찾나요?

종양층은 또한 원위치 질환(원래 부위를 넘어 침입하지 않은 암세포), 섬유증(반흔 조직), 괴사(죽은 세포) 및 염증의 존재와 같은 다른 관련 병리학적 특징을 보여줄 수도 있습니다. 이러한 특징은 종양의 유형, 공격성, 기원은 물론 치료에 대한 반응에 대한 단서를 제공할 수 있습니다.