Lichenoid mukozīts

autors Džeisons Vasermans, MD PhD FRCPC
Februāris 27, 2023

Kas ir lihenoīds mukozīts?

Lichenoid mukozīts ir modelis no iekaisums ko raksturo liels imūnšūnu skaits un audu bojājumi mutes dobuma iekšpusē. Šo iekaisuma modeli var novērot dažādos imūnsistēmas apstākļos, zāļu reakcijās un ķīmiskās iedarbības apstākļos.

Kādi ir lihenoīda mukozīta simptomi?

Lihenoīdais mukozīts ir saistīts ar sarkaniem vai baltiem plankumiem mutē, kas parasti ir sāpīgi un ko var pavadīt citi simptomi, piemēram, dedzināšana, nieze un apgrūtināta rīšana.

Kas izraisa lihenoīdu mukozītu?

Precīzs lihenoidālā mukozīta cēlonis nav zināms, taču šis modelis iekaisums ir saistīta ar imūnsistēmas izraisītiem stāvokļiem, piemēram, ķērpju plakanu un pemfigoīdu. Lichenoid mukozītu var izraisīt arī zāļu reakcijas, ķīmiska iedarbība un infekcijas.

Kāda veida zāles ir saistītas ar lihenoīdu mukozītu?

Lihenoīdais mukozīts ir saistīts ar plašu zāļu klāstu, no kuriem visizplatītākie ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), antihipertensīvie līdzekļi un pretmalārijas līdzekļi. Cita veida zāles, kas saistītas ar šo iekaisuma modeli, ir prettrauksmes zāles, antibiotikas, pretsēnīšu līdzekļi, pretdiabēta līdzekļi, pretkrampju līdzekļi, pretretrovīrusu līdzekļi un bioloģiskie līdzekļi.

Kāda veida ķīmiskās vielas ir saistītas ar lihenoīdu mukozītu?

Lichenoid mukozīts ir saistīts ar zobārstniecības līdzekļiem, piemēram, metāla pildvielām (piemēram, dzīvsudrabu vai zeltu) vai nemetālu līdzekļiem, piemēram, akrilāta savienojumiem. Šis iekaisuma veids ir saistīts arī ar aromatizētājiem, piemēram, kanēli (īpaši gumiju ar kanēļa garšu), piparmētru un mentolu.

Vai lihenoīds mukozīts ir vēzis?

Lichenoid mukozīts pats par sevi nav vēža stāvoklis. Tomēr, ja stāvoklis saglabājas ilgu laiku, tas var izraisīt pirmsvēža slimību, ko sauc displāzija. Displāziju var diagnosticēt tikai pēc a biopsija tiek veikta un audus mikroskopā pārbauda patologs.

Kā tiek veikta lihenoīda mukozīta diagnoze?

Lihenoidālā mukozīta diagnoze parasti balstās uz raksturīgo sarkano plankumu parādīšanos mutes dobumā kombinācijā ar biopsija skarto audu, ko mikroskopā pārbauda patologs.

Kā izskatās lihenoīdais mukozīts zem mikroskopa?

Pārbaudot mikroskopā, jo īpaši liels skaits imūno šūnu limfocīti un plazmas šūnas, būs redzams tieši zem audu virsmas. Patologi bieži apraksta šīs imūnās šūnas kā “joslai līdzīgu” infiltrācijas modeli, jo šūnas ir sakārtotas garā “joslā” vai rindā. Šīs imūnās šūnas ir redzamas tieši zem plāna audu slāņa, ko sauc par plakanšūnu epitēliju, kas pārklāj mutes iekšpusi. Lichenoid mukozīta gadījumā imūnās šūnas bojā plakanšūnu epitēliju. Tas var izraisīt neregulāru vai “zāģa zoba” saskarni starp plakanā epitēliju un imūnās šūnām. Bojāts plakanšūnas var redzēt arī sauktās diskeratozes šūnas vai Civatte ķermeņus.