Sēdošs zobains polips resnās un taisnās zarnas

autors Deivids Drimans, MBChB FRCPC
17. gada 2023. maijs

Kas ir sēdošs zobains polips?

Sēdošs zobainais polips (SSP) ir nevēža veidojums kols. SSP tiek uzskatīts par pirmsvēža stāvokli, jo tas var pārvērsties par resnās zarnas vēža veidu, ko sauc adenokarcinoma laika gaitā. Šī iemesla dēļ visi SSP ir pilnībā jānoņem.

Kur parasti atrodami sēdoši zobainie polipi?

SSP visbiežāk atrodas resnās zarnas labajā pusē, ieskaitot resnās zarnas daļas, kas apzīmētas kā cecum, augošā un šķērsvirziena resnā zarna, taču tās var rasties jebkurā vietā, ieskaitot taisno zarnu.

Vai sēdošs zobains polips nozīmē vēzi?

Nē, SSP nenozīmē vēzi. Tomēr visi SSP tiek uzskatīti par pirmsvēža veidojumiem, jo ​​tie var pārvērsties par resnās zarnas vēža veidu, ko sauc adenokarcinoma laika gaitā.

Kā tiek veikta sēdošā zobainā polipa diagnoze?

SSP diagnoze parasti tiek veikta pēc adenomas noņemšanas medicīniskās procedūras laikā, ko sauc par kolonoskopiju. Adenomu var noņemt vienā gabalā vai vairākos gabalos. Pēc tam audu paraugs tiek nosūtīts patologam pārbaudei.

Diemžēl gastroenterologi un ķirurgi, veicot kolonoskopiju, var palaist garām SSP, jo tos var būt ļoti grūti saskatīt. Tie var būt plakani un neskaidri un var saplūst ar apkārtējo resnās zarnas oderi.

Kas ir sēdošs zobains polips ar displāziju un kāpēc displāzija ir svarīga?

Resnās zarnas vēzis var sākties SSP. Kad vēzis attīstās SSP, tas parasti sākas patoloģiskas augšanas zonā, ko sauc displāzija. Šī iemesla dēļ visi SSP tiek rūpīgi pārbaudīti, lai noteiktu displāzijas pazīmes. Daži patologi sadala displāziju SSP zemās un augstās pakāpēs, tomēr pašlaik tas nav ieteicams.

Visiem SSP ir nepieciešama pilnīga noņemšana kolonoskopijas laikā, bet displāzijas klātbūtnes gadījumā var būt nepieciešama ātrāka atkārtota kolonoskopija, ja noņemšana nebija pabeigta pirmajā vizītē.

Kas ir starpība?

A robeža Adenomas gadījumā ir resnās vai taisnās zarnas daļa, ko gastroenterologs vai ķirurgs sagriež, lai noņemtu patoloģiskos audus. Patologi savā ziņojumā parasti nenorāda, vai SSP ir pilnībā izņemts vai nē, jo tiek uzskatīts, ka to vislabāk var novērtēt ārsts, kurš veic kolonoskopiju.

SSP bieži tiek noņemti un nosūtīti uz patoloģiju kā vairāki audu gabali (fragmenti). Dažos no šiem gadījumiem jūsu patologs nevarēs noteikt, kurš gabals ir reālā robeža, un izmaiņas, kas novērotas pie malas, jūsu ziņojumā netiks aprakstītas.

Ja SSP ir vēzis, patoloģijas ziņojumā jānorāda vēža attālums no malas (punkta, kurā polips tika piestiprināts pie resnās zarnas).